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Grossesse après transplantation hépatique - 01/01/05

[5-036-A-30]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(05)42055-4 
V. Houfflin Debarge a, , S. Dharancy b, A. Bourgain a, A.-F. Dalmas c, J.-P. Dubos e, F.-R. Pruvot d
a Service de gynécologie-obstétrique 
b Service des maladies de l'appareil digestif et de la nutrition, CHRU, 2, rue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
c Département d'anesthésie, CHRU, 2, rue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
d Service de pédiatrie en maternité, CHRU, 2, rue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
e Unité de transplantation, CHRU, 2, rue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La grossesse après transplantation hépatique est possible. Il est cependant souhaitable d'attendre un délai minimum de 1 an après la greffe et de s'assurer de la stabilité de la fonction hépatique mais aussi de la fonction rénale avant de l'envisager. Le projet de grossesse doit être discuté en concertation avec l'ensemble de l'équipe (équipe de transplantation, obstétricien, anesthésiste etc.). Elle doit être considérée comme une grossesse à risque. La fréquence de l'hypertension artérielle, de la prééclampsie et du retard de croissance intra-utérin est en effet plus élevée que dans la population générale. Le risque de rejet aigu n'est pas augmenté par la grossesse. Le traitement immunosuppresseur doit être maintenu. La surveillance de la grossesse doit être multidisciplinaire, permettant dans la plupart des cas une issue favorable pour la mère et l'enfant.

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Mots clés : Transplantation hépatique, Grossesse, Traitement immunosuppresseur

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