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Does the Recommendation to Use a Pacifier Influence the Prevalence of Breastfeeding? - 09/08/11

Doi : 10.1016/j.jpeds.2009.03.038 
Alejandro G. Jenik, MD a, b, , Nestor E. Vain, MD c, d, e, Adriana N. Gorestein, MD c, e, Noemí E. Jacobi, MD b

Pacifier and Breastfeeding Trial Group

  Additional members and hospitals of the Pacifier and Breastfeeding Trial Group are available at www.jpeds.com (Appendix 1).

a School of Medicine, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina 
b Division of Newborn Medicine, Department of Pediatrics, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina 
c Department of Pediatrics and Neonatology, Sanatorio de la Trinidad Palermo, Buenos Aires, Argentina 
d Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina 
e Fundación para la Salud Materno Infantil (Fundasamin), Buenos Aires, Argentina 

Reprint requests: Alejandro Jenik MD, Department of Pediatrics, Neonatal Unit, Hospital Italiano de Buenos Aires, Gascón 450. Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.

Abstract

Objective

To evaluate whether the recommendation to offer a pacifier once lactation is well established reduces the prevalence or duration of breastfeeding.

Study design

A multicenter, randomized, non-inferiority, controlled trial comprising 1021 mothers highly motivated to breastfeed whose newborns regained birth weight by 15 days. They were assigned to offer versus not to offer pacifiers. Primary outcome was prevalence of exclusive breastfeeding at 3 months. Main secondary outcomes were the prevalence of exclusive and any breastfeeding at different ages and duration of any breastfeeding.

Results

At 3 months, 85.8% infants in the offer pacifier group and 86.2% in the not offer pacifier group were exclusively breastfeeding (risk difference, 0.4%; 95% CI, –4.9%-4.1%), satisfying the pre-specified non-inferiority requirement of –7%. Furthermore, the recommendation to offer a pacifier did not produce a significant decrease in the frequency of exclusive and any breastfeeding at different ages or in the duration of lactation.

Conclusions

The recommendation to offer a pacifier at 15 days does not modify the prevalence and duration of breastfeeding. Because pacifier use is associated with reduced incidence of sudden infant death syndrome, the recommendation to offer a pacifier appears safe and appropriate in similar populations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : OfferP, Not-OfferP, SIDS


Plan


 This study funded by International Children Medical Research Association, Switzerland. The sponsors had no role in the study design, data collection, data analysis, data interpretation or writing of this report. The authors declare no conflicts of interest.
 This study is registered with ClinicalTrials.gov (NST00306956).


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Vol 155 - N° 3

P. 350 - septembre 2009 Retour au numéro
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