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Cardiac power output predicts mortality across a broad spectrum of patients with acute cardiac disease - 09/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2006.11.014 
Dorinna D. Mendoza, MD, Howard A. Cooper, MD , Julio A. Panza, MD
Division of Cardiology, Washington Hospital Center, Washington, DC 

Reprint requests: Howard A. Cooper, MD, Division of Cardiology, Washington Hospital Center, 110 Irving Street NW, Suite NA1103, Washington, DC 20010.

Résumé

Background

Cardiac power output (CPO) is a novel hemodynamic measurement that represents cardiac pumping ability. The prognostic value of CPO in a broad spectrum of patients with acute cardiac disease undergoing pulmonary artery catheterization (PAC) has not been examined.

Methods

Consecutive patients with a primary cardiac diagnosis who were undergoing PAC in a single coronary care unit were included. The relationship between initial CPO [(mean arterial pressure × cardiac output [CO])/451] and inhospital mortality was evaluated. CPO was analyzed both as a dichotomous variable (using a cutoff value previously established among patients with cardiogenic shock) and as a continuous variable.

Results

Data were available for 349 patients. The mean CPO was 0.88 ± 0.37 W. The inhospital mortality rate was significantly higher among patients with a CPO ≤0.53 W (n = 53) compared with those with a CPO >0.53 W (n = 296) (49% vs 20%, P < .001). In separate multivariate analyses, both CPO and CO were associated with inhospital mortality. However, when both terms were included simultaneously, CPO remained strongly associated with mortality (odds ratio 0.63, 95% CI 0.43-0.91, P = .01), whereas CO did not (odds ratio 1.05, 95% CI 0.75-1.48, P = .78).

Conclusions

Cardiac power output is a strong, independent predictor of inhospital mortality in a broad spectrum of patients with primary cardiac disease undergoing PAC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 This work was supported by the Cardiovascular Research Institute, Washington Hospital Center, Washington, DC.


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Vol 153 - N° 3

P. 366-370 - mars 2007 Retour au numéro
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