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Selenium supplementation improves antioxidant capacity in vitro and in vivo in patients with coronary artery disease : The SElenium Therapy in Coronary Artery disease Patients (SETCAP) Study - 09/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2008.09.004 
Renate Schnabel, MD a, e, Edith Lubos, MD a, b, e, Claudia M. Messow c, Christoph R. Sinning, MD a, Tanja Zeller, PhD a, Philipp S. Wild, MD a, Dirk Peetz, MD d, Diane E. Handy, PhD b, Thomas Munzel, MD, FAHA a, Joseph Loscalzo, MD, PhD b, Karl J. Lackner, MD d, Stefan Blankenberg, MD a,
a Department of Medicine II, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany 
b Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA 
c The Institute of Medical Biostatistics, Epidemiology and Informatics, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany 
d The Institute of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany 

Reprint requests: Stefan Blankenberg, MD, Department of Medicine II, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Langenbeckstr. 1, 55131 Mainz, Germany.

Résumé

Background

Selenium is a central determinant of antioxidative glutathione peroxidase 1 (GPx-1) expression and activity. The relevance of selenium supplementation on GPx-1 in coronary artery disease (CAD) needs to be established. We assessed the effect of selenium supplementation on GPx-1 in cell culture and on endothelial function in a prospective clinical trial.

Methods

Human coronary artery endothelial cells were incubated with 5.78 to 578 nmol/L sodium selenite, Se-methyl-selenocysteine hydrochloride, or seleno-l-methionine. Glutathione peroxidase 1 mRNA and protein expression and activity were measured. Coronary artery disease patients (n = 465) with impaired endothelial function (flow-mediated dilation [FMD] <8%) were randomly assigned to receive 200 or 500 μg sodium selenite daily or matching placebo during a 12-week period. We tested the effect on red blood cell GPx-1 activity and brachial artery FMD. Furthermore, differences in biomarkers of oxidative stress and inflammation were measured.

Results

Sodium selenite and Se-methyl-selenocysteine hydrochloride increased GPx-1 protein and activity in a dose-dependent manner (P < .0001). The intention-to-treat groups comprised 433 CAD patients. Glutathione peroxidase 1 activity increased from 37.0 U/gHb (31.3-41.7) to 41.1 U/gHb (35.2-48.4) (P < .0001) in the 200 μg and from 38.1 U/gHb (33.2-43.8) to 42.6 U/gHb (35.0-49.1) (P < .0001) in the 500 μg sodium selenite group treated for 12-weeks. No relevant changes were observed for FMD or biomarkers of oxidative stress and inflammation.

Conclusions

Sodium selenite supplementation increases GPx-1 activity in endothelial cells and in CAD patients. Future studies have to demonstrate whether long-term CAD outcome can be improved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 The study was funded by an unrestricted grant from Biosyn Arzneimittel GmbH, Fellbach, Germany; by National Institutes of Health (NIH) (Bethesda, MD) grants HL 61795, HV 28178, and HL 81587 from the National Heart, Lung, and Blood Institute (J.L.) (Bethesda, MD); and by grants from the Deutsche Forschungsgemeinschaft (Bonn, Germany) LU 1452/1-1 (E.L.) and SCHN 1149/1-1 (R.S.).


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Vol 156 - N° 6

P. 1201.e1-1201.e11 - décembre 2008 Retour au numéro
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