Outils de mesure des paramètres fonctionnels dans la lombalgie - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.annrmp.2005.04.008 
P. Calmels a, , F. Béthoux b, A. Condemine a, I. Fayolle-Minon a
a Unité PPEH-GIP E2S EA 3062, faculté de médecine Jacques-Lisfranc, université Jean-Monnet et service de médecine physique et de réadaptation, hôpital Bellevue, CHU de Saint-Étienne, 42055 Saint-Étienne cedex 02, France 
b Cleveland clinic foundation, Cleveland Ohio 44195, USA 

*Auteur correspondant.

Résumé

Objectifs. - Identifier et décrire les outils d'évaluation fonctionnelle de la lombalgie et déterminer les caractéristiques et critères de choix de leur utilisation.

Matériel et méthode. - Une revue systématique de la littérature a été effectuée sur Medline, en utilisant certains mots clés : low back pain, scale validity, questionnaire, assessment, outcome, functional evaluation, et à partir de données que nous avions établis lors de l'édition du « Guide des outils de mesure et d'évaluation en médecine physique et de réadaptation » qui nous ont permis de finaliser certaines recherches complémentaires avec les termes de : Roland Disability Questionnaire, Dallas Pain Questionnaire, Quebec Back Pain Questionnaire, Oswestry Back Pain Questionnaire. Nous avons retenu les études faisant état de l'analyse des propriétés métrologiques et des conditions d'utilisation.

Résultats. - Nous avons identifié 19 outils d'évaluation fonctionnelle, dont neuf considérés comme spécifiques de la lombalgie et correspondant aisément au concept d'incapacité fonctionnelle. Quatre instruments bénéficient de bonnes qualités métrologiques et sont l'objet d'une large utilisation, avec souvent une adaptation linguistique dans de nombreux pays. Parmi ces derniers, deux sont de conception plus ancienne, avec des qualités métrologiques de validité de contenu moindres. Nous avons aussi retrouvé dix outils de type générique, sur le plan conceptuel constituant plutôt des outils de l'état de santé en général ou de la qualité de vie, ou même analysant le retentissement de la douleur, et ayant été utilisés ou adaptés pour la lombalgie.

Conclusion. - Il n'existe pas d'outil « gold standard » de l'évaluation fonctionnelle de la lombalgie, mais les critères métrologiques, (validité de contenu, de construit, faisabilité, adaptation linguistique, usage international) font actuellement référence à quatre outils, le Questionnaire de Dallas et celui de Roland-Morris, l'échelle de Québec et celle d'Oswestry.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives. - To identify and compare low back pain functional assessment tools and to determine their characteristics and the selection criteria for their use.

Materials and method. - We systematically searched Medline with the key words: low back pain, scale validity, questionnaire, assessment, outcome, and functional evaluation and with some data from the "Guide des Outils de Mesure et d'Évaluation en Médecine Physique et de Réadaptation», which allowed us to complete the search on specific tools including the Roland Disability Questionnaire, Dallas Pain Questionnaire, Quebec Back Pain Questionnaire, and Oswestry Back Pain Questionnaire. We restricted our analysis to studies about the psychometric properties of functional tools.

Results. - We identified 19 scales or questionnaires, 9 specifically for low back pain and with a concept of functional incapacity. Four tools are recognised as having good psychometric properties and are widely used with linguistic adaptations in different countries. We also identified 10 generic tools proposed to assess outcome in low back pain, which are more conceptually linked to perceived health status, quality of life, and pain assessment.

Conclusion. - A "gold standard» to evaluate disability in low back pain does not exist, but only 4 tools (the Dallas Pain Questionnaire, Roland Disability Questionnaire, Quebec Back Pain Disability Scale and Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) demonstrated strong qualities (content and construct validity, feasibility, linguistic adaptation and international use).

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Mots clés : Lombalgie, Évaluation, Devenir, Échelles, Questionnaires, Incapacité

Keywords : Low back pain, Evaluation, Outcome, Scale, Questionnaire, Disability


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Vol 48 - N° 6

P. 288-297 - juillet 2005 Retour au numéro
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