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Relationships of thoracic aortic wall calcification to cardiovascular risk factors: The Multi–Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) - 08/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2007.11.019 
Junichiro Takasu, MD, PhD a, Ronit Katz, PhD b, Khurram Nasir, MD c, J. Jeffrey Carr, MD d, Nathan Wong, PhD e, Robert Detrano, MD, PhD e, Matthew J. Budoff, MD, FACC a,
a Division of Cardiology, Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor–UCLA, Torrance, CA 
b University of Washington, Seattle, WA 
c Department of Radiology, Massachusetts General Hospital, Boston, MA 
d Department of Radiology, Wake Forest School of Medicine, Winston-Salem, NC 
e University of California at Irvine, CA 

Reprint requests: Matthew J. Budoff, MD, FACC, Harbor–UCLA Research and Education Institute, 1124 W. Carson Street, RB2, Torrance, CA 90502.

Résumé

Background

The aim of this article is to determine the relationships between aortic wall calcification (AWC) including ascending and descending thoracic aortic calcification and sex, race/ethnicity, age, and traditional risk factors. Allison et al (Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2004;24:331-336) previously described the relationship of noted risk factors and AWC as detected by computed tomography (CT) in smaller cohorts. We performed a cross–sectional study to determine which of these variables are independently associated with thoracic calcium.

Methods

The MESA population included a population-based sample of 4 ethnic groups (12% Chinese, 38% white, 22% Hispanic, and 28% black) of 6814 women and men aged 45 to 84 years. Computed tomographic scans were performed for all participants. We quantified AWC, which ranged from the lower edge of the pulmonary artery bifurcation to the cardiac apex. Multivariable logistic regression was used to evaluate relationships between AWC and measured cardiovascular risk factors.

Results

Overall prevalence of AWC was 28.0%. In the ethnic groups, prevalence of AWC was 32.4% Chinese, 32.4% white, 24.9% Hispanic, and 22.4% black. All age categories of females had a higher prevalence of thoracic calcification than males (total age prevalence 29.1% and 26.8%, respectively). Aortic wall calcifications were most strongly associated with hypertension and current smoking. In addition, diabetes, hypercholesterolemia, high level of low-density lipoprotein, low level of high-density lipoprotein, family history of myocardial infarction , and high C-reactive protein were all associated with increased AWC. Overall P value for difference between sexes for prevalence of AWC is 0.037. Overall P value for difference between race for prevalence of AWC is <.001. The only significant sex differences distributed by race were for Chinese (P = .035) and Hispanic (P = .042) participants.

Conclusions

Risk factors for aortic calcification were similar to cardiovascular risk factors in a large population-based cohort. Surprisingly, AWC was similar for the Chinese and white populations despite the fact that MESA demonstrated that coronary calcium was more prevalent in the white population. Further studies are needed to investigate whether aortic calcification is a risk factor for coronary disease, independent of coronary calcification.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 This research was supported by R01–HL–071739 and contracts N01–HC–95159 through N01–HC–95165 and N01–HC–95169 from the National Heart, Lung, and Blood Institute, Bethesda, MD.


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Vol 155 - N° 4

P. 765-771 - avril 2008 Retour au numéro
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