Objectif. - La tenue du sommet 2003 du G8 à Evian et les risques associés de manifestations hostiles ou d'attentats terroristes dans les villes limitrophes suisses ont conduit à mettre en place un dispositif médical extrahospitalier novateur. Les précédents sommets du G8 en Europe et en Amérique avaient démontré la nécessité de disposer de moyens mobiles et flexibles, capables de répondre à des menaces beaucoup plus rapidement que ne le permettent les moyens statiques traditionnels de type poste médicale avancé.

Méthodes. - Une structure préhospitalière spécifique à été créée, en s'appuyant sur trois postes médicaux mobiles (PMM). Ces dispositifs s'articulaient chacun de manière identique autour d'une équipe de trois médecins, six paramédicaux (ambulanciers professionnels ou infirmiers) et 15 secouristes et permettaient de prendre en charge 15 patients. Les PMM comprenaient du matériel de réanimation, de soins et de décontamination, ainsi que des moyens de communication et d'évacuation. Ils disposaient d'une large autonomie, tant en termes de décision que de régulation.

Résultats. - Les PMM ont été engagés à quatre reprises dans le cadre de manifestations violentes et ont pris en charge 12 patients.

Conclusion. - Le concept de PPM est proposé comme un nouveau moyen de gestion des urgences collectives extrahospitalières, permettant de renforcer les structures usuelles avec un dispositif modulaire, mieux adapté à la situation que le concept statique traditionnel.

Objective. - The occurrence of the 2003 G8 summit in Evian and the threat of major civil riots or even terrorist attacks in the Swiss neighbourhood forced us to imagine a new system of rescue and medical care in case of numerous victims. Previous occurrences of the G8 in Europe or America have demonstrated the need of flexible and mobile structures, able to respond quickly to crowd movements, unlike the usual static structure of rescue systems designed for major accidents.

Methods. - We developed a new concept of Mobile Medical Squadrons (MMS) consisting of several vehicles and medical care and rescue human resources. In our concept, each MMS consisted of 3 emergency doctors, 5 paramedics and 9 first-aid workers. They were designed to handle 15 patients, with a large autonomy in terms of rescue, medical care, evacuation and medical authority. The equipment included medical, resuscitation, simple decontamination, evacuation and communication materials.

Results. - The MMS were dispatched four times during the G8 summit following civil riots. They took care of 12 injured patients.

Conclusion. - The concept of MMS as a reinforcement of the existing rescue and health care resources appears as a new flexible, a modular and useful concept for the medical management of collective prehospital emergency situations. Its use is suggested instead of the traditional static concept of rescue systems designed for major accidents.