Soixante-douze patients souffrant d'un cancer colorectal métastatique ont reçu en première ligne de traitement une chronothérapie comportant du 5-fluorouracile, de l'acide folinique (respectivement 700 et 300 mg/m² par jour, infusion de 22 heures à 10 heures avec pic à 4 heures) et du carboplatine (40 mg/m², infusé de 10 heures à 22 heures avec pic à 16 heures). Les cures de quatre jours furent répétées toutes les deux semaines. Une réponse tumorale majorée a été observée chez 60 % des patients (chez 68 % de ceux n'ayant pas reçu de chimiothérapie adjuvante préalable) au prix d'une toxicité limitée (toxicité de grade 3 ou 4 : clinique dans 5 % des cas ; hématologique : dans 10 à 29 % des cas). La médiane de la survie sans progression et de la survie globale s'est établie respectivement à 11 et 27 mois. L'index thérapeutique observé suggère l'intérêt d'associer le carboplatine à un traitement infusionnel à base de 5-FU et acide folique dans le traitement du cancer colorectal.

Seventy-two patients suffering from a metastatic colorectal cancer received, as first line treatment, a combination chronotherapy with 5-FU and folinic acid (infused from 10 pm to 10 am with a peak at 4 am, respectively at doses of 700 and 300 mg/m² per day) and carboplatin (infused at the dose of 40 mg/m² per day from 10 am to 10 pm with a peak at 4 pm). The courses of four days were repeated every two weeks. A major tumoral response was observed in 60% cases (68% in those not previously treated with adjuvant chemotherapy). The median times to progression and overall survival established at 11 and 27 months. The clinical (grades 3-4 in maximum 5% cases) and hematological (grades 3-4 in maximum 10-29% cases) toxicities were quite limited. Our observations suggest the interest to incorporate carboplatin in the combined infusional treatment of colorectal cancer.