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Apports de l'IRM conventionnelle et de l'IRM de diffusion à la phase aiguë du traumatisme crânien grave - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.annfar.2005.03.009 
A. Pasco-Papon a, b, , D. Darabi a, M.C. Mas-Caradec a, J.Y. Tanguy a, G. Marc c, A. Ter Minassian d, L. Beydon d, C. Caron a, J.J. Lejeune b, e
a Département de radiologie, hôpital Larrey, CHU d'Angers, 49033 Angers, France 
b Unité Inserm URM 646, hôpital Larrey, CHU d'Angers, 49033 Angers, France 
c Département de neurologie, hôpital Larrey, CHU d'Angers, 49033 Angers, France 
d Département d'anesthésie-réanimation, hôpital Larrey, CHU d'Angers, 49033 Angers, France 
e Service de médecine nucléaire, hôpital Larrey, CHU d'Angers, 49033 Angers, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La place de l'imagerie est fondamentale dans le bilan initial et la surveillance à la phase aiguë du traumatisme crânien grave (TCG). Elle repose actuellement sur la tomodensitométrie (TDM). Bien qu'intégrée au bilan initial de la plupart des autres pathologies neurologiques aiguës, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ne fait pas encore partie du bilan initial du TCG. Pourtant l'IRM, tant morphologique que fonctionnelle, présente de nombreux avantages qui font l'objet de cet exposé.

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Abstract

Neuro-imaging is essential for the initial evaluation and subsequent control in the acute stage of severe head injury. In these indications tomodensitometry (TDM) has a pivotal role. Despite the well recognized contribution of magnetic resonance imaging (MRI) to the investigation of most of acute neurological pathologies, MRI is not still a routine procedure for the initial investigation of patients with acute head injury. The superiority of morphological and functional MRI on TDM in this indication is discussed.

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Mots clés : IRM, IRM de diffusion, Traumatisme crânien grave, Oedème cérébral, Barrière hématoencéphalique

Keywords : MRI, Diffusion MRI, Brain injury, Trauma, Cerebral oedema, Blood-brain-barrier


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Vol 24 - N° 5

P. 510-515 - mai 2005 Retour au numéro
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