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Do results of the T-SPOT.TB interferon-γ release assay change after treatment of tuberculosis? - 08/08/11

Doi : 10.1016/j.rmed.2008.09.012 
Valerie Bosshard a, Pascale Roux-Lombard b, Thomas Perneger c, Marie Metzger a, Regis Vivien b, Thierry Rochat a, Jean-Paul Janssens a,
a Division of Pulmonary Diseases, Geneva University Hospital, 1211 Geneva 14, Switzerland 
b Division of Immunology and Allergy, Geneva University Hospital, 1211 Geneva 14, Switzerland 
c Division of Clinical Epidemiology, Geneva University Hospital, 1211 Geneva 14, Switzerland 

Corresponding author. Service de pneumologie, Hôpital Cantonal Universitaire, Rue Micheli-du-Crest 24, 1211 Geneva 14, Switzerland. Tel.: +41 22 372 95 46; fax: +41 22 372 99 29.

Summary

Background

Interferon-gamma (IFN-γ) production by lymphocytes exposed to antigens specific of Mycobacterium tuberculosis has been shown to correlate with antigen load and disease activity.

Aim of study

To determine whether treatment of tuberculosis (TB) led to a decrease and/or a reversion of results of a IFN-γ release assay (T-SPOT.TB, Oxford Immunotec, UK) and thus if T-SPOT.TB could be used to monitor response to treatment.

Methods

Qualitative and quantitative analysis (SFUs: spot-forming units) of T-SPOT.TB® in HIV-negative patients with TB, during initial 2 weeks of treatment (T0), at end of treatment (TE) and 6 months later (TE+6).

Results

Mean SFU (SD) was 75 (58; n=62) at T0, 46 (55; n=55) at TE, and 33 (46; n=41) at TE+6; positive rate was 98%, 93% and 98%, respectively. SFUs (paired samples, n=36) decreased significantly between T0 and TE; 2 reversions occurred between T0 and TE (6%), but none between TE and TE+6. Of 6 patients (17%) with an increase in SFUs between T0 and TE, 5 had a favourable outcome at TE and TE+6.

Conclusion

Decrease in SFUs under treatment suggests a relationship with antigen load; however, persisting high SFUs were not predictive of unfavourable outcome and test reversion was rare.

This trial was registered at www.clinicaltrials.gov (NCT00595907).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tuberculosis, Monitoring treatment, Interferon-gamma release assay, Cytokine release


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Vol 103 - N° 1

P. 30-34 - janvier 2009 Retour au numéro
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