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High incidence of thrombus formation at 18 months after paclitaxel-eluting stent implantation: Angioscopic comparison with sirolimus-eluting stent - 05/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2010.02.032 
Masahiko Hara, MD , Masami Nishino, MD, Masayuki Taniike, MD, Nobuhiko Makino, MD, Hiroyasu Kato, MD, Yasuyuki Egami, MD, Ryu Shutta, MD, Hitoshi Yamaguchi, MD, Jun Tanouchi, MD, Yoshio Yamada, MD
Division of Cardiology Osaka Rosai Hospital, Sakai, Osaka, Japan 

Reprint requests: Masahiko Hara, MD, Division of Cardiology, Osaka Rosai Hospital, 1179-3 Nagasone-cho, Kita-ku, Sakai, Osaka 591-8025, Japan.

Résumé

Background

Difference of neointimal formational pattern and incidence of thrombus formation between sirolimus-eluting stent (SES) and paclitaxel-eluting stent (PES) at 18 months after stent implantation has not previously been reported.

Methods

We retrospectively enrolled 35 event-free patients who received SES (15 patients, 18 stents) or PES (20 patients, 23 stents) implantation with 18-month follow-up coronary angioscopy. We divided our patients into SES or PES groups and compared neointimal coverage pattern and incidence of red mural thrombus formation between the 2 groups. Neointimal coverage grades were classified into 4 categories. Minimum neointimal coverage grade, maximum grade, and heterogeneity score were assessed in each stent. Heterogeneity score was calculated by subtracting minimum from maximum grade within one stent.

Results

Minimum neointimal coverage grade of PES was significantly lower than that of SES (0.70 ± 0.64 vs 1.33 ± 0.69, P = .005), whereas maximum grade was not significantly different (2.48 ± 0.73 vs 2.22 ± 0.73, P = .218). Heterogeneity score and incidence of red mural thrombus of PES were higher than those of SES (1.78 ± 0.80 vs 0.89 ± 0.76, P = .002 and 70% vs 11%, P < .001).

Conclusions

The present study revealed that PES shows more heterogeneous neointimal coverage and higher incidence of thrombus formation as compared with SES at 18 months after stent implantation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 159 - N° 5

P. 905-910 - mai 2010 Retour au numéro
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