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Evaluation of ventricular arrhythmias in early clinical pharmacology trials and potential consequences for later development - 05/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2010.02.004 
Sherene S. Min, MD, MPH a, , J. Rick Turner, PhD b, Adel Nada, MD, MS c, Tara L. DiMino, MD a, Ivo Hynie, MD, PhD d, Robert Kleiman, MD e, Peter Kowey, MD f, Mitchell W. Krucoff, MD g, Jay W. Mason, MD h, Alex Phipps, PhD i, Christopher Newton-Cheh, MD, MPH j, Robert Pordy, MD k, Colette Strnadova, PhD d, Shari Targum, MD l, Kathleen Uhl, MD l, John Finkle, MD a
a GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC, and Philadelphia, PA 
b Quintiles, Research Triangle Park, NC 
c Abbott Laboratories, Waukegan, IL 
d Health Canada, Ottawa, Ontario, Canada 
e ERT, Philadelphia, PA 
f Lankenau Institute for Medical Research, Wynnewood, PA 
g Duke University Medical Center/Duke Clinical Research Institute, Durham, NC 
h Division of Cardiology, University of Utah, Salt Lake City, Utah 
i Pfizer, Sandwich, United Kingdom 
j Cardiovascular Research Center and Center for Human Genetic Research, Massachusetts General Hospital, Boston, MA 
k Hoffmann-La Roche, Nutley, NJ 
l Food and Drug Administration, Rockville, MD 

Reprint requests: Sherene Min, MD, MPH, Infectious Diseases, Medicines Development Center, GlaxoSmithKline, 5 Moore Dr, Research Triangle Park, NC 27709.

Résumé

This white paper, prepared by members of the Cardiac Safety Research Consortium, discusses several important issues regarding the evaluation of ventricular arrhythmias in early clinical pharmacology trials and their potential consequences for later clinical drug development. Ventricular arrhythmias are infrequent but potentially important medical events whose occurrence in early clinical pharmacology trials can dramatically increase safety concerns. Given the increasing concern with all potential safety signals and the resultant more extensive electrocardiographic monitoring of subjects participating in early phase trials, an important question must be addressed: Are relatively more frequent observations of ventricular arrhythmias related simply to more extensive monitoring, or are they genuinely related to the drug under development? The discussions in this paper provide current thinking and suggestions for addressing this question.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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 Prior presentation: The work described herein has not previously been publicly presented.
 Disclaimer: Views expressed herein should not be construed as representing views or policies of the Food and Drug Administration or of Health Canada.


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Vol 159 - N° 5

P. 716-729 - mai 2010 Retour au numéro
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