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Adolescent pregnancy and gestational weight gain: do the Institute of Medicine recommendations apply? - 03/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2011.03.053 
Lorie M. Harper, MD a, Jen Jen Chang, PhD b, George A. Macones, MD, MSCE a
a Department of Obstetrics and Gynecology, Washington University in St. Louis, St. Louis, MO 
b Department of Community Health, Division of Epidemiology, Saint Louis University School of Medicine, St. Louis, MO 

Résumé

Objective

The purpose of this study was to examine the Institute of Medicine (IOM) guidelines for gestational weight gain in adolescents.

Study Design

We studied a retrospective cohort using the Missouri Birth Certificate Registry and included subjects who were primiparous, who had singleton gestations, who were <20 years old, and who delivered at 24-44 weeks gestation. The exposure was defined as weight gain less than, within, or greater than IOM recommendations. Outcomes that were examined were small-for-gestational-age (SGA) infants, large-for-gestational age (LGA) infants, preterm delivery, infant death, preeclampsia, cesarean delivery, and operative vaginal delivery. The analysis was stratified by body mass index category.

Results

In any body mass index category, inadequate weight gain was associated with increased odds of SGA infants, preterm delivery, and infant death. When subjects gained more than the IOM recommendations, the number of SGA infants decreased, with slight increases in the number of LGA infants, preeclampsia, and cesarean delivery.

Conclusion

Adolescents should be counseled regarding adequate weight gain in pregnancy. Further research is necessary to determine whether the IOM recommendations recommend enough weight gain in adolescents to optimize pregnancy outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : adolescent pregnancy, body mass index, gestational weight gain


Plan


 Supported in part by Grant nos. T32HD 055172 (principal investigator: Macones) and UL1RR024992 (principal investigator: Evanoff) from the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (L.M.H.) and by a KL2 Multidisciplinary Clinical Research Career Development Program Scholar award no. KL2RR024994 from the National Institutes of Health (J.J.C.).
 Cite this article as: Harper LM, Chang JJ, Macones GA. Adolescent pregnancy and gestational weight gain: do the Institute of Medicine recommendations apply? Am J Obstet Gynecol 2011;205:140.e1-8.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 205 - N° 2

P. 140.e1-140.e8 - août 2011 Retour au numéro
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