Introduction : La mesure transcutanée de la pression partielle d'oxygène (TcPO₂) a été utilisée au membre supérieur par différentes équipes pour l'évaluation de l'algodystrophie de l'hémiplégique. Les résultats sont très disparates et aucune de ces études n'a vérifié la reproductibilité de cette technique dans cette indication. Notre travail avait pour but de contrôler la reproductibilité de la mesure de TcPO₂ au membre supérieur chez des sujets témoins et de déterminer les manoeuvres les plus pertinentes pour l'évaluation de la réactivité vasculaire.

Matériel et méthodes : Ont été inclus 18 sujets volontaires ne présentant pas de pathologie pouvant entraîner de variations de TcPO₂. Les mesures ont été réalisées à la face dorsale de la première commissure des deux mains deux jours de suite pour vérifier la reproductibilité avec un appareil utilisant une électrode polarographique. L'examen comprenait une mesure de la TcPO₂ de base puis un test de déclivité, un test d'ischémie et un test d'inhalation d'oxygène. La reproductibilité a été évaluée par le calcul du coefficient de corrélation intra-classe.

Résultats : Trente-six membres supérieurs ont été explorés. La mesure de base de TcPO₂ et les paramètres étudiés lors des tests de provocation n'étaient pas reproductibles. Pour la TcPO₂ de base, le coefficient de corrélation intra-classe était de 0,51 (0,23-0,72). La moyenne des différences entre deux mesures était de 7,89 ± 7,6 mmHg, le coefficient de variation de 96 % et la précision de la mesure de 15,2 mmHg.

Conclusion : La TcPO₂ mesurée au dos de la main ne semble pas être suffisamment reproductible pour être appliquée en situation pathologique comme dans l'algodystrophie. Les travaux déjà publiés devront être validés par de nouvelles études de reproductibilité.

Introduction: Several reports suggest the usefulness of transcutaneous oxygen tension (TcPO₂) in assessing the shoulder hand syndrome in stroke patients. But the literature presents a number of conflicting views on the variation of TcPO₂ values in this case. We found no report demonstrating the reliability of TcPO₂ measurements in the upper limb. The aim of this study was to evaluate the reliability of TcPO₂ measurements and investigate whether TcPO₂ can be used to evaluate the shoulder hand syndrome after stroke.

Material and methods: The TcPO₂ values were obtained on two separate occasions at one-day interval on 18 normal volunteers. Basal TcPO₂, local vasomotor reflex and reaction to ischemia were assessed.

Results: Thirty-six upper limbs were tested. The reliability was bad. We found that measurements of TcPO₂ varied by an average of 7.89 ± 7.6 mmHg for a coefficient of variation of 96%.

Conclusion: The reliability of TcPO₂ measurement was not sufficient to recommend this method in this indication.