Les enfants qui présentent des infections à répétition nécessitent une exploration biologique pour identifier un éventuel déficit immunitaire. Chez 70 sujets, indemnes de pathologies pulmonaires, nous déterminons les valeurs normales fréquentes des anticorps IgG, spécifiques des antigènes bactériens tels que la toxine tétanique, la toxine diphtérique, le polysaccharide de la capsule du pneumocoque ou d'Haemophilus influenzae. Nous comparons les résultats à ceux obtenus dans l'étude de la fonction immunitaire de 128 enfants atteints de bronchopneumopathies chroniques obstructives. Nous constatons qu'il peut y avoir une diminution de la fonctionnalité des anticorps en dépit de concentrations normales de sous classes d'IgG et inversement, des taux diminués d'une seule sous classe d'IgG peuvent être observés chez des sujets sains cliniquement et avec une production normale d'anticorps spécifiques. Ainsi la mesure de la fonctionnalité des anticorps vis-à-vis des antigènes bactériens et l'identification des enfants présentant un tel déficit s'avère très important pour le diagnostic et l'adaptation thérapeutique qui en résulte.

Children who have recurrent infections require laboratory investigation for eventual immunodeficiency. We measured specific IgG antibodies against tetanus toxoid, diphteria toxoid, pneumococcal capsular polysaccharide and Haemophilus influenzae b in serum of 70 children without pulmonary symptoms. We compared to the study of humoral immune function in 128 children with obstructive bronchopneumopathies.We observed that functional antibody deficiency may be present despite normal IgG subclass levels and conversely deficiency levels of a single subclass of IgG may be found in individuals who have effective specific antibody production and are clinically normal. Measurement of specific antibody response to bacterial antigens and the identification of children with selective antibody deficiency are important for diagnostic and therapeutic management.