Épisodes récidivants de rhabdomyolyse révélant un syndrome de loge antérieure du bras provoqué par l'exercice - 01/01/01

A.  Drouet 1 * ,  L.  Guilloton 1 ,  P.  Volckmann 2 ,  C.  Ribot 1 ,  A.  Flechaire 3 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Objectif et patient : Décrire une observation exceptionnelle de syndrome de loge antérieure du bras, chronique ou récurrent, déclenché par un exercice de musculation, chez un homme de 30 ans.

Discussion-conclusion : Bien connu au niveau de la jambe et de l'avant-bras où il se traduit habituellement par une claudication musculaire douloureuse, il ne l'est pas au niveau du bras excepté dans une forme aiguë et traumatique. Des épisodes récidivants de rhabdomyolyse et l'apparition retardée de la douleur chez le patient sont inhabituels et pouvaient faire suspecter à tort une myopathie métabolique. Le diagnostic repose sur la prise des pressions intramusculaires au repos et/ou après l'effort. Le renoncement à l'activité déclenchante ou l'aponévrotomie différée sont les deux seules attitudes thérapeutiques à proposer.

Mots clés  : bras ; effort ; syndrome de loge.

Abstract

Objective and patient: To report, an uncommon case of recurrent effort-related biceps compartment syndrome induced by strengthening exercises (body bulding) in a thirthy-years-old white man.

Discussion-conclusion: compartment syndrome is typically observed in the lower leg or in the forearm with pain, muscle tighntness, cramp-like feeling during exertion. The involvment of the biceps was only described after traumatisms. Patient was initially thought to have metabolic myopathy because acute episodes of exercise induced myalgia and elevated serum CK. Tissue pressure monitoring prior and after a standard exercise test is helpful for diagnosing the reccurent form. The only alternative to fasciotomy is to stop sports activities.

Mots clés  : biceps ; compartment syndrome ; exertional.

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Vol 44 - N° 2

P. 95-98 - mars 2001 Retour au numéro
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