Perforation du sinus piriforme après un éternuement avec emphysème sous-cutané cervical et pneumomédiastin - 21/06/11
, J.-B. Veyrières b, O. Mimouni a, N. Maugey c, O. Cathelinaud a, P. Verdalle a
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Résumé |
Introduction |
L’emphysème sous-cutané cervical et le pneumomédiastin font souvent suite à un traumatisme, une chirurgie ou une infection. Plus rares sont ceux dit spontanés lorsqu’aucune cause n’est retrouvée. Toute manœuvre violente type Valsalva est un facteur prédisposant connu. Lors d’un effort à glotte fermé comme l’éternuement, une rupture de la muqueuse peut créer un emphysème cervical et un pneumomédiastin.
Présentation du cas |
Nous présentons le cas d’un homme de 30 ans qui, suite à un effort d’éternuement en se pinçant simultanément les deux narines, a présenté un emphysème sous-cutané cervical compliqué d’un pneumomédiastin, en lien avec une fistule du sinus piriforme.
Discussion/Conclusion |
La rupture de la muqueuse du sinus piriforme est une complication rarissime de ce genre de manœuvre. Le risque d’infection à type de cellulite cervicale évoluant vers la médiastinite oblige une prise en charge hospitalière. Pincer simultanément les deux fosses nasales lors de l’éternuement est une manœuvre dangereuse à proscrire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Emphysème sous-cutané, Pneumomédiastin, Sinus piriforme, Éternuement
Plan
 | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 128 - N° 3
P. 165-168 - juin 2011 Retour au numéro
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