La question des liens entre la psychiatrie infantojuvénile et l’organisation de la prise en charge du handicap est depuis longtemps source de débat. La loi du 11 février 2005 sur l’égalité des droits et des chances, l’autonomie et la citoyenneté introduit plusieurs notions qui orientent les missions des MDPH : une nouvelle définition du concept de handicap et l’introduction de celui de handicap psychique. Dans le cadre de l’égalité des chances, l’introduction d’un droit à une scolarisation adaptée pour tous sous l’égide de l’Éducation nationale et d’un droit à compensation sous celui de la Commission des droits à l’accès à l’autonomie intègre les soins dans un projet personnalisé de vie global. La décentralisation laisse place à une hétérogénéité de mise en œuvre, cependant, de nouveaux fonctionnements se mettent en place et de nouvelles pratiques se dessinent ; nous n’avons pas fini d’en mesurer les conséquences dans l’organisation de la pédopsychiatrie.

Relationship between psychiatric care for children and adolescents and its management of disability have been for a long time a matter of debate. The law of February 11th 2005 “for equal opportunities and rights, participation and citizenship of handicapped people” introduced several points that guide missions of MDPH (the Office for persons with disabilities): it gives an innovative definition of the concept of handicap and introduces the notion of a psychic handicap. According to the principle of equal opportunities, the right to schooling for everybody (under the supervision of National Education) and the right for compensation of the handicap (under the supervision of the newly created “Commission of Rights and Autonomy”) call for social and individualized therapeutic management in a global approach. Decentralization reform increases heterogeneity of implementations of the law, triggers new interaction processes between health and social care organizations and lets emerge new practices. The consequences of this, in the therapeutic management of psychiatric care for children and adolescents, are not yet delineated.