La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une source importante de morbidité et de mortalité dans le monde entier. Elle représente une des complications survenant en milieu médical hospitalier. L’objectif principal de ce travail est d’estimer l’incidence de la MTEV dans un service de pneumologie.

Nous avons mené une étude prospective sur des patients hospitalisés dans un service de pneumologie pour pathologie aiguë. Nous avons utilisé une fiche analytique médicale, un écho-Doppler veineux des membres inférieurs pratiqué à j1 et j10 d’hospitalisation. La probabilité clinique de survenue de MTEV a été évaluée par le score de Wells.

Sept des 100 patients inclus ont développé une MTEV (IC95 % : 2–12) parmi lesquels quatre ont présenté une embolie pulmonaire. Les patients ayant une MTEV sont âgés de 60 ans±12. L’incidence de la MTEV est de 20 % (IC95 % : 12,2–27,8) chez les patients hospitalisés pour cancer bronchique, de 7,14 % (IC95 % : 2,1–12,18) chez les patients ayant une tuberculose pulmonaire et de 4,54 %(IC95 % : 0,46–8,62) chez les patients hospitalisés pour décompensation aiguë de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). La durée d’hospitalisation a été prolongée pour le traitement de la MTEV (21±4,41 jours contre 12±5 jours en l’absence de survenue de MTEV [p<0,001]). L’analyse des différents facteurs de risque montre qu’un Performance Status supérieur à 2 (p=0,005) et le cancer bronchique (p=0,028) sont les deux facteurs les plus incriminés dans la survenue de la MTEV. Celle-ci est associée à une mortalité de 2 %.

La MTEV est une réalité qu’il faut prévenir dans l’exercice pneumologique face à des situations à risque essentiellement en cas de cancer bronchique ou de Performance Status>2.

Venous thromboembolism (VTE) is a major source of morbidity and mortality all over the world. It is one of the complications arising in a hospital environment. The main aim of this study is to estimate the incidence of VTE in respiratory inpatients.

The authors carried out a prospective study on acute respiratory disease inpatients. A medical analytical index card was used. An echo-venous Doppler of lower limbs was practiced on D1 and D10 of hospitalization. The Wells scored was used to estimate the clinical probability of the occurrence of VTE.

Seven of 100 patients studied developed VTE (95% CI : 2–12%), four of which presented a pulmonary embolism. The patients with VTE are 60-years-old±11.67. The incidence of VTE includes 20% (95% CI : 12.2–27.8%) of the patients hospitalized for bronchial cancer, 7.14% (95% CI : 2.1–12.18) of the patients presenting pulmonary tuberculosis and 4.54% (95% CI : 0.46–8.62%) of the patients hospitalized for exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The duration of hospitalization was prolonged for the treatment of VTE (21±4.41 days for these patients compared with 12±5 days in the absence of VTE (P<0.001)). The analysis of the various risk factors shows that a Performance Status>2 (P=0.005) and lung cancer (P=0.028) are the factors most incriminated in the occurrence of VTE. It is associated with a mortality of 2%.

VTE is a reality which is necessary to prevent in respiratory inpatients in situations at risk, especially in patients with lung cancer and with a PS>2.