Intérêt des anticorps antipeptides cycliques citrullinés par rapport aux facteurs rhumatoïdes pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde - 01/01/04
P.
Dubrous
*
,
V.
Gardet,
L.
Hugard*Auteur correspondant.
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Résumé |
La recherche des anticorps antipeptides cycliques citrullinés est un nouveau marqueur diagnostique de la polyarthrite rhumatoïde. Nous avons utilisé un test Elisa de deuxième génération (Immunoscan RA®) chez 100 patients de médecine présentant des pathologies rhumatismales et d'autres affections connues pour être fréquemment accompagnées de facteurs rhumatoïdes. Ceux-ci ont été recherchés en parallèle par des techniques d'agglutination ( Latex et Waaler-Rose) et Elisa spécifique (IgM, IgG et IgA). Les anticorps antipeptides cycliques citrullinés sont doués d'une bonne sensibilité (> 70 %) et d'une excellente spécificité (98 %). La valeur prédictive positive du test Immunoscan RA® est évaluée à 71 % pour notre population et même supérieure si l'on ne considère que les patients présentant une symptomatologie articulaire. La recherche des anticorps antipeptides cycliques citrullinés semble être, pour le clinicien, d'une aide diagnostique supérieure à celle qu'apportent les facteurs rhumatoïdes.
Mots clés : Anticorps antipeptides cycliques citrullinés ; Facteurs rhumatoïdes ; Polyarthrite rhumatoïde.
Abstract |
The detection of anti-cyclic citrullinated peptides (CCP) antibodies is a new marker for diagnosis of rheumatoid arthritis. We screened 100 patients suffering from rheumatic pathologies or from other affections where rheumatoid factor is frequently detected. The screening was assessed by a second generation ELISA (Immunoscan RA®) in comparison with agglutination assay (Latex and Waaler-Rose) and specific ELISA (IgM, IgG and IgA). The sensitivity of the anti-CCP is good (>70%) with an excellent specificity (98%). In our study the predictive value of the Immunoscan RA® reached 71% and more among patients with joints symptoms. Anti-CCP antibody test could serve as a better diagnosis marker than rheumatoid factor.
Mots clés : Anti-Cyclic Citrullinated Peptide Antibody ; Rheumatoid Factor ; Rheumatoid Arthritis.
Plan
Vol 53 - N° 2
P. 63-67 - mars 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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