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Aggravation paradoxale d’une tuberculose après arrêt des anti-TNF : attention à la restauration immunitaire - 23/05/11

Doi : 10.1016/j.rhum.2010.11.011 
Claire Rivoisy a, Lucile Amrouche a, Guislaine Carcelain b, Daniel Séréni a, Anne Bourgarit a, , b
a Service de médecine interne, hôpital Saint-Louis, AP–HP, université Paris-7, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
b Laboratoire d’immunologie cellulaire et tissulaire, hôpital Pitié-Salpêtrière, AP–HP, UPMC, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’aggravation paradoxale d’une tuberculose lors de la restauration immunitaire sous traitement antiviral chez les patients co-infectés par le VIH est connue sous le nom d’IRIS. Nous décrivons ici un cas d’aggravation paradoxale d’une tuberculose lors de l’arrêt des anti-TNF⍺ contemporaine de la restauration d’une immunité spécifique anti-infectieuse. Cette observation permet d’attirer l’attention sur la possible aggravation des complications, ici tuberculose, après l’arrêt des anti-TNF⍺ et pouvant nécessiter paradoxalement parfois la reprise de l’immunosuppression.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anti-TNF⍺, Tuberculose, Restauration immunitaire, Aggravation paradoxale


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2011.01.003).


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Vol 78 - N° 3

P. 286-288 - mai 2011 Retour au numéro
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