Nous rapportons une première expérience d’utilisation en routine du système de lames virtuelles au sein d’un cabinet de pathologie dont le plateau technique ne se situe pas sur le même lieu géographique que les pathologistes.

Les prélèvements analysés sont des biopsies, des pièces opératoires et des préparations de cytologie en milieu liquide. Ils sont traités au sein d’un plateau technique utilisant un scanner de lames. Le traitement du dossier est assuré par la plateforme www.e@pathologie/ du centre de compétences international en télé-imagerie (CCITI).

De novembre2008 à septembre2009, ont été traités 611 dossiers patients soit 1183 lames numérisées sans critères sélectifs. Le temps moyen de numérisation par lame était de 30 secondes à deux minutes pour les biopsies et de sept minutes pour les pièces et frottis. L’enregistrement des zones observées permettait de s’assurer que toute la lame a été visualisée. Les contraintes de temps et d’espace étaient réduites pour une demande de seconde lecture. Moins de 1 % des lames ont été re-numérisées. Les compte-rendus ont été standardisés avec questions/réponses prédéfinies ou code bible. Le temps moyen de traitement d’un dossier était de trois à cinq minutes.

La plateforme www.e@pathologie/ facilite les demandes de second avis en routine. Elle permet de maîtriser les coûts d’exploitation par mutualisation des plateaux techniques de plusieurs laboratoires tout en conservant leur indépendance.

Le système de lames virtuelles en ligne doit dépasser le niveau d’expérimentation en étant en parfaite adéquation avec les besoins des utilisateurs et les réalités économiques. Elle permettra d’enrichir le dossier numérique qui accompagnera le parcours de soins du patient.

We describe a first experiment in routine use of a virtual slides system within a pathology practice whose technical facilities are not located on the same geographical site as pathologists.

The samples to be analyzed were biopsies, tissues, and cytology preparations in liquid environment. They were processed through technical facilities using a slide scanner. The process is monitored by the company specialised in e@pathology solutions (CCITI) www.e@pathologie/ facility.

From November2008 to September2009, 611 patient files have been processed, i.e. 1183 slides have been digitalized without selective criteria. The average digitalization time per slide was 30seconds to 2minutes for biopsies and 7minutes for tissues and smears. The record of the areas examined confirms that the whole slide has been visualized. The time and space constraints were reduced in case a second reading is requested. Less than 1% of the slides had to be re-digitalized. The reports were standardized with pre-defined questions/answers or bible code. The average time for processing a file is 3 to 5minutes.

The www.e@pathologie/ facility simplifies routine second advice requests and allows the control of operating costs through the mutualisation of technical facilities of several laboratories while preserving their independence.

The online virtual slide system must go beyond the experimental stage whilst remaining in perfect accord with the users needs and economic realities. It will also make it possible to enrich the patient’s medical follow-up digital file.