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P266 - L’obésite facteur de risque de la maladie asthmatique - 11/05/11

Doi : 10.1016/S1262-3636(11)70892-8 
H. Zouari 1, A. Chouchène 2, M. Denguezli 2, Z. Tabka 2, N. Zouari 1
1 Service d’explorations fonctionnelles et endocrinologie, CHU H Bourguiba, Sfax, Tunisie 
2 Service d’explorations fonctionnelles, CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie 

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Résumé

Objectif

Rechercher une hyperréactivité bronchique chez des femmes asymptomatiques réparties en trois groupes selon leur IMC.

Matériels et méthodes

Étude prospective portant sur 160 femmes, indemnes de toutes pathologies cardio-respiratoires, non fumeuses, non enceintes. Chaque participante a subi un examen clinico-biologique (poids, taille, PA, glycémie, TG, LDH Chol, HDL Chol, insulinémie) et a été explorée par une EFR puis par un test de provocation à la métacholine (TPM). Seules les femmes ayant un examen clinico-biologique et une EFR sans anomalies ont été incluses dans l’étude.

Résultats

Les participantes ont été réparties en 3 groupes selon leur IMC : groupe témoins GT (n=52 ; âge=27±1 ; IMC=21,9±0,3), groupe des surpoids GS (n=45 ; âge=33±1 ; IMC=27,7±0,2) et groupe des obèses GO (n=63 ; âge=37±1 ; IMC=36,5±0,8). L’EFR a montré une baisse significative du DEMM et du rapport VEMS/CVF entre GT-GO et GT-GS. Le TPM a été positif chez 4,5 % des surpoids et 17,46 % des obèses. La moyenne du maximum de chute du VEMS (Emax) en réponse au TPM est significativement plus élevée chez le GO (12 %) que le GS (9,8 %) que le GT (6,6 %) (p<0.01). De plus, on trouve une corrélation significative entre Emax et IMC (r=0,27 ; p<0,0001) : plus l’IMC augmente plus la Emax augmente.

Conclusion

Mise en évidence d’une sous population d’obèses présentant une hyperréactivité bronchique asymptomatique à risque de développer un asthme à court terme et mise en évidence d’une augmentation parallèle de la réactivité bronchique avec l’IMC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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