Les anomalies respiratoires chroniques de l’obésité, aggravées en présence d’un syndrome d’apnée de sommeil (SAS), sont à l’origine de décompensations respiratoires menaçant le pronostic vital. L’objectif de notre travail est de déterminer la fréquence des principaux signes cliniques du (SAS) chez l’adulte l’obèse.

Étude prospective colligeant 134 adultes obèses ayant consulté à l’Unité de recherche sur l’Obésité humaine à l’Institut National de Nutrition de Tunis.

L’âge moyen est de 42±12,5 ans. Le sexe ratio F/H) est de 11,18. L’Index de Masse Corporelle (IMC) moyen de nos patients est de 40,6±6,7Kg/m. 82, 8 % des patients présentent au moins un signe clinique du (SAS). Les signes les plus révélés à l’interrogatoire sont : le ronflement dans 67,7 % des cas, la dyspnée dans 66,2 % des cas, la somnolence diurne dans 27,8 % des cas et l’apnée dans 12,9 % des cas. Les sujets ayant des signes du (SAS) sont plus âgés (44,1±12 ans vs 36,1±13,1 ans ; p=0,005). Ils ont un tour de taille et un (IMC) plus importants que ceux n’ayant pas de signes de (SAS) : [116,8±16cm vs 107,5±13,7cm, p=0,01] ; [41,4±6,85Kg/m² vs 36,9±5cm, p=0,004]. De même, les obèses avec signes de (SAS) ont des chiffres tensionnels plus élevés pour la systolique et la diastolique, respectivement (13,7±2,3cm Hg vs 12,4±2,6cm Hg ; p=0,02) et (8,3±1,3cm Hg vs 7,5±1,5cm Hg ; p=0,01).

Le (SAS) est fréquent chez l’adulte obèse, incitant à une attention particulière lors de la prise en charge de l’obésité et surtout à une meilleure exploration par polysomnograhie pour confirmation diagnostique et pour collaboration multidisciplinaire afin de poser l’indication thérapeutique adéquate en fonction des différentes situations cliniques et ainsi limiter les complications surtout aigues promettant le pronostic vital.