P171 - Dyslipidémie dans une cohorte de patients atteints de mucoviscidose - 11/05/11
Résumé |
Introduction |
Contrairement à la population générale, les personnes atteintes de mucoviscidose (MV) ont, depuis leur plus jeune âge, pour principale recommandation nutritionnelle une diète riche en gras et en calories. Ceci est principalement dû au fait que, malgré la prise importante d’enzymes pancréatiques (près de 80 %), une malabsorption intestinale persiste. Les principaux objectifs de cette étude sont de caractériser les profils lipidiques, d’analyser les causes et les complications éventuelles de ces anomalies chez des patients MV ainsi que mettre en évidence une éventuelle association avec les anomalies de la tolérance au glucose.
Patients et méthodes |
204 sujets MV et 15 sujets non-MV ont été inclus dans cette étude. Tous les sujets ont subi une hyperglycémie provoquée oralement (HGPO) afin de déterminer leur tolérance au glucose. Les profils lipidiques incluant entre autres cholestérol total, HDL, LDL et triglycérides ont été mesurés à jeun. Une balance électronique a été utilisée pour déterminer la masse grasse, la masse maigre ainsi que l’indice de masse corporelle (IMC). Une hypertriglycéridémie (HPTG) a été retrouvée chez 20 patients MV qui ont par la suite été appariés avec 20 patients MV non-HPTG. Les critères d’appariement étaient : sexe, âge, insuffisance pancréatique, génotype et statut de tolérance au glucose.
Résultats |
La comparaison des trois groupes (MV-HPTG, MV-non HPTG et non-MV) a mis en évidence des différences sur la secrétion et la résistance à l’insuline. Pour un statut glycémique comparable, les patients MV-HPTG avaient une sensibilité à l’insuline moindre entraînant une plus forte secrétion d’insuline. L’IMC, la tension artérielle, l’inflammation et la capacité pulmonaire ne semblent pas différer entre les groupes MV-HPTG et MV-non HPTG. Les femmes ont une tendance à être plus souvent atteintes d’HPTG que les hommes.
Discussion |
L’HPTG chez les patients MV semble être un phénomène isolé et ne semble pas avoir les complications rencontrées dans la population générale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 37 - N° 1S1
P. A75 - mars 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.