P46 - Qualité du suivi de la grossesse et complications fœto-maternelles chez les femmes enceintes diabétiques suivies au service de diabétologie de l’INSP en Côte-d’Ivoire - 11/05/11
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Résumé |
Introduction |
Le diabète sucré constitue un problème de santé publique avec une prévalence de 5,7 % dans notre pays. Avec la création du CADA (Centre antidiabétique d’Abidjan), dans les années 1970 les complications métaboliques et infectieuses ont été mieux maîtrisées entraînant un allongement de l’espérance de vie des patients de même que la prise en charge de la grossesse des femmes diabétiques dans l’unité < Diabète et grossesse > qui permet avec les protocoles insuliniques bien élaborés d’avoir des grossesses dites « grossesses à risque » qui se déroulent sans accident et des accouchements normaux qui donnent naissance à des enfants bien portants.
Patients et méthodes |
Notre travail était une étude prospective comparative avec témoins couvrant la période du 01 Mai 2007 au 01 Juillet 2008. Elle avait pour objectif d’évaluer l’impact du suivi de la femme enceinte diabétique sur le pronostic fœto-maternel.
L’étude qui a concerné 203 femmes enceintes, divisées en 2 groupes : diabétiques et non diabétiques et leurs nouveau-nés a permis d’observer les résultats suivants :
Résultats |
Au plan épidémiologique :
– | Un âge moyen de 33 ans chez les femmes diabétiques suivies, 28 ans chez les témoins. |
– | Un niveau socioéconomique faible. |
– | 13,7 % de femmes diabétiques suivies avaient une durée du diabète de plus de 10 ans. |
– | 68,6 % des femmes diabétiques suivies étaient des multi gestes et grande multigestes. |
– | Seulement 29,4 % des femmes étaient des multipares et grandes multipares. |
Au plan clinique et paraclinique :
– | La glycémie moyenne était de 0,87 g/l chez les femmes diabétiques suivies et l’hémoglobine glyquée (HbA1C) moyen était de 5,28 % au 3e trimestre de la grossesse. |
Au plan du suivi du produit de conception :
– | 3,9 % de mort-nés chez les femmes diabétiques suivies, 16 % chez les femmes à risque et 0 % chez les femmes non diabétiques. |
Conclusion |
Cette étude transversale avec témoins ayant concerné 203 gestantes avait pour objectif d’évaluer l’impact du suivi de la femme enceinte diabétique sur le pronostic fœto-maternel ou encore de démontrer que la fréquence des complications fœto-maternelles chez les femmes enceintes diabétiques était liée à la qualité du suivi de la grossesse de ces femmes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : diabète, grossesse, complications, fœto-maternelles
Vol 37 - N° 1S1
P. A46 - mars 2011 Retour au numéro
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