De plus en plus de patients admis en urgence se retrouvent en médecine et en gériatrie avec des plaies de plus en plus complexes. Les infirmières sont en demande d’aide et de formation.

Parallèlement, l’itinéraire clinique du Pied Diabétique (ICPD) initié par le Dr Gaham, diabétologue, démarre en phase test.

Objectif: améliorer la prise en charge des plaies Pied Diabétique par la création d’un protocole de soins de plaies.

Personnel cible: les infirmières des Urgences et des unités de soins.

Matériel et méthode: le groupe ICPD travaille avec la classification PEDIS, classification utilisée dans le programme d’enregistrement IPQED (Initiative pour la Promotion de la Qualité et l’Epidémiologie du Diabète sucré). Les 5 paramètres de PEDIS avec les différents grades tous importants dans l’apparition et le traitement d’une plaie du pied diabétique, sont mis en ordonnées dans le protocole: perfusion, Extent, Depht, infection, sensation. En abscisses, se trouve, selon un déroulement logique, la démarche de soins à laquelle sont incorporées les pratiques professionnelles reconnues en soins et prévention. Chaque partenaire du groupe ICPD y apparaît avec son n° d’appel.

Observation, résultats: validé par le groupe ICPD, le protocole est plus lisible en format A3. La formation du personnel au ICPD et au protocole est en cours ainsi que son informatisation.

Cet outil répond à la demande de formation du personnel infirmier. Il est utilisé également par d’autres professionnels. Il favorise le travail en multidisciplinarité (appel des partenaires ICPD) pour une prise en charge coordonnée, rapide et globale du patient.