Complications vasculaires de la transplantation rénale : conduite diagnostique - 09/05/11
Résumé |
Les complications vasculaires de la transplantation rénale sont, après les complications urologiques, les plus fréquentes. Elles peuvent compromettre la fonction du transplant rénal. De survenue précoce, elles comprennent la thrombose de l’artère ou de la veine du greffon, les lésions vasculaires de l’axe iliaque et la nécrose corticale. Les complications plus tardives sont représentées principalement par la sténose de l’artère rénale, la fistule artérioveineuse et, plus rarement, le faux anévrisme. L’échographie Doppler, complétée au besoin par l’injection de contraste ultrasonore, est la méthode de première intention, en urgence comme de façon programmée. Elle est complétée par l’IRM à titre morphologique et fonctionnel, éventuellement par le scanner pour une évaluation précise de l’axe artériel. L’angiographie est réalisée en vue d’un geste interventionnel.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Vascular complications after renal transplantation are the most frequent type of complication following urological complications. They may affect the function of the transplant. Early vascular complications include renal artery or vein thrombosis, lesions to the iliac vessels and cortical necrosis. Delayed complications mainly include renal artery stenosis, arteriovenous fistula, and rarely false aneurysm. Doppler sonography, sometimes with the use of intravenous contrast, is the imaging modality of choice in the acute setting or routine follow-up. MRI may be performed for additional morphological and functional evaluation while CT may provide additional evaluation of the arterial supply. Angiography is performed prior to endovascular treatment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Rein, Transplantation, Échographie, Doppler, Artère rénale
Keywords : Kidney, Transplant, US, Doppler, Renal artery
Plan
Vol 92 - N° 4
P. 343-357 - avril 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.