Nous présentons un cas d’hémothorax secondaire à un anévrysme de la veine cave inférieure (VCI). Une femme de 47 ans s’est présentée à notre hôpital avec des nausées, des vomissements, et une douleur abdominale supérieure droite. Il y avait un épanchement pleural droit sur la radiographie pulmonaire de face pour laquelle une thoracentèse était faite montrant un liquide séro-hémorragique. Les tests biochimiques montraient un transsudat et une hémorragie mélangés (hémothorax). La cytologie était négative pour la malignité. La tomodensitométrie montrait un épanchement pleural droit et une masse sus-hépatique qui était voisine de la VCI et de l’oreillette droite. Un anévrysme de la VCI sus-hépatique sans obstruction veineuse était montré par l’IRM et l’angiographie. La masse était explorée par thoracotomie droite par le sixième espace intercostal, et la masse anévrysmale était vue et disséquée des tissus voisins. La masse était limitée et directement connexe à la VCI juste au-dessus de l’entrée de la veine hépatique droite. Après excision de l’anévrysme, la paroi de la VCI fut réparée. L’examen histopathologique confirma notre diagnostic d’anévrysme veineux. La patiente sortait sans complication au sixième jour postopératoire.