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Détection de la résistance à l'oxacilline chez Staphylococcus aureus : comparaison de cinq techniques utilisables en routine - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.patbio.2004.09.005 
T. Gueudet , C. Lemblé
Laboratoire bactériologie-C. Lemblé, centre hospitalier de Sélestat, 23, avenue Pasteur, BP 216, 67604 Sélestat, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La détection de la méthicillinorésistance de Staphylococcus aureus est un test pratiqué quasi quotidiennement au laboratoire de microbiologie. Son interprétation n'en est pas pour autant simple à chaque fois car l'expression phénotypique de cette résistance est très variable in vitro. Les auteurs étudient cent isolats cliniques de S. aureus. La détection de la méthicillinorésistance s'effectue par cinq techniques différentes, la technique de référence étant le Latex MRSA bioMérieux®. Les résultats sont les suivants :

diffusion en milieu gélosé Mueller Hinton NaCl 5 % flacon 100 ml BIORAD®, disque d'oxacilline 5 μg, inoculum 0,5 McF et incubation 37 °C 24 heures : spécificité 91 % ;
diffusion en milieu gélosé Mueller Hinton NaCl 5 % précoulé AES®, disque d'oxacilline 5 μg, inoculum 0,5 McF et incubation 37 °C 24 heures : spécificité 95 % ;
milieu Oxascreen Agar BD® NaCl 2 % Oxacilline 6 μg inoculum 10 μg/0,5 McF et incubation 37 °C 24 heures : spécificité 96 % ;
cupule oxacilline en milieu Mueller Hinton NaCl 2 % galerie ATB Staph bioMérieux®, inoculum 2,0 McF et incubation 37 °C 24 heures : spécificité 100 % ;
diffusion en milieu gélosé Mueller Hinton précoulé bioMérieux®, disque de cefoxitine 30 μg, inoculum 0,5 McF et incubation 37 °C 24 heures : spécificité 100 %.
Les résultats obtenus nous ont permis de dégager l'intérêt de la cefoxitine en complément des techniques usuelles dans la détection de la méthicillinorésistance de S. aureus.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in an usual and daily test in a microbiology laboratory. But its interpretation isn't easy because the resistance expression in vitro is so variable. The authors compare five methods about 100 clinical isolated strains. The results are:

disk diffusion method using oxacillin 5 μg, on a NaCl 5% Mueller Hinton agar, 100 ml presentation (biorad®): specificity 91%;
disk diffusion method using oxacillin 5 μg, on a NaCl 5% Mueller Hinton agar, ready to use plate (AES®): specificity 95%;
the Oxascreen agar (BD®): specificity 96%;
the oxacillin cupule of ATB STAPH strip (ATB expression bioMerieux® system) NaCl 2% semi solid Mueller Hinton agar medium: specificity 100%;
disk diffusion method using cefoxitin 30 μg, on a Mueller Hinton agar plate (bioMerieux®): specificity 100%.
Therefore the cefoxitin disk diffusion method is very interesting to make better the difference between methicillin-resistant and methicillin-sensible S. aureus, in association with the ATB STAPH® strip.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Méthicillinorésistance, Staphylococcus aureus, Techniques de détection, Cefoxitine, Routine

Keywords : Methicillin-resistant, Staphylococcus aureus, Usual methods of detection, Cefoxtin


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Vol 52 - N° 10

P. 617-621 - décembre 2004 Retour au numéro
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