Les fractures du fémur distal sont des fractures rares. Cette fracture survient dans deux populations distinctes : les patients jeunes, victimes de traumatismes violents, et les patients âgés, victimes de chutes de leur hauteur, souvent porteurs de co-morbidités importantes rendant particulièrement difficile la gestion de cette pathologie complexe. Chez la personne âgée, les écueils sont multiples avec infection pseudarthrose et perte fonctionnelle fréquente. Nous présentons la technique de l’ostéosynthèse mini-invasive des fractures du fémur distal, extra-articulaire, par plaque verrouillée en insistant sur les trucs et astuces permettant d’obtenir une réduction de qualité et une bonne consolidation. Le matériel utilisé correspond à une plaque à vis bloquées gros fragment. Cette chirurgie mini-invasive permet d’allier la stabilité du montage aux principes de la chirurgie à foyer fermé, autorise une mobilisation rapide et la possibilité de remise en charge immédiate, garant d’une bonne récupération fonctionnelle.