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Traitement de l’épicondylite latérale par aponévrotomie de l’extenseur radial du carpe et neurolyse du radial : la prise en charge en maladie professionnelle influence-t-il le résultat ? - 13/04/11

Doi : 10.1016/j.rcot.2011.01.014 
N. Bigorre a, , G. Raimbeau b, P.-A. Fouque b, Y. Saint Cast b, F. Rabarin b, B. Cesari b
a Département de chirurgie osseuse, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49033 Angers, France 
b Centre de la main, 2, rue Auguste-Gautier, 49100 Angers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’étiopathogénie, le traitement de l’épicondylite chronique et l’influence de la prise en charge dans le cadre de la législation sur la maladie professionnelle restent très discutés.

Hypothèse

La reconnaissance en maladie professionnelle influe négativement sur le résultat fonctionnel des épicondylites opérées par aponévrotomie et neurolyse de la branche motrice du nerf radial.

Patients et méthodes

Vingt-huit patients (30 épicondylites) ont été opérés entre janvier 2007 et janvier 2008. Il s’agissait de neuf hommes et 19 femmes d’âge moyen 46,1. Un EMG préopératoire avait rétrouvé des anomalies sur la branche profonde du nerf radial dans tous les cas. Les patients ont été répartis en deux groupes, un groupe de patients reconnus en maladie professionnelle et un groupe de patients non reconnus en maladie professionnelle.

Résultats

Les patients ont été revus au recul de 21,8 mois. Dans le groupe des patients en maladie professionnelle, il y avait six excellents, neuf bon et cinq résultats acceptables et dans le second groupe, six excellents, deux bon et deux résultats acceptables.

Conclusion

La reconnaissance en maladie professionnelle n’influe de manière significative que sur le délai d’amélioration de la douleur et sur le résultat sur la force.

Niveau de preuve

Niveau IV, épreuve rétrospective.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Épicondylalgie latérale, Tennis elbow, Syndrome du tunnel radial, Fasciotomie


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 97 - N° 2

P. 147-152 - avril 2011 Retour au numéro
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