Nous rapportons deux observations d'oedème pulmonaire neurogénique survenues après une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA). Une patiente de 58 ans a nécessité une oxygénothérapie pendant quelques jours. Une autre de 53 ans a présenté une défaillance respiratoire avec hypoxie majeure réversible en 48 heures. Dans les deux cas, on notait un infiltrat pulmonaire bilatéral, des troubles de la repolarisation sur l'électrocardiogramme et une augmentation de la troponine Ic. Le taux de pro brain natriuretic peptide (pro-BNP) était élevé chez nos deux patientes alors que leur fonction cardiaque globale était normale. Les différentes hypothèses concernant l'origine de la sécrétion du pro-BNP au cours des HSA sont discutées.

We report two cases of neurogenic pulmonary oedema following subarachnoid haemorrhage. A 58-year-old woman became increasingly dyspneic and needed oxygen support during a few days. A 53-year-old woman rapidly developed clinical and laboratory signs of respiratory failure, recovering in 48 hours. In both cases, chest radiography showed bilateral diffuse infiltrates, electrocardiogram revealed ST abnormalities, and cardiac troponin I level was elevated. In both patients, pro brain natriuretic peptide level was increased whereas global cardiac function was normal. The factors initiating its secretion are discussed.