Le dispositif Essure^® est un moyen de stérilisation par voie hystéroscopique. Notre étude a pour but d’évaluer rétrospectivement le déroulement de la pose d’Essure^® avec ou sans anesthésie, en particulier, sous hypnose.

L’étude descriptive inclus toutes les patientes ayant bénéficié de la pose d’Essure^® en 2009 à la maternité régionale de Nancy. L’efficacité de l’hypnose sur la douleur per- (échelle numérique verbale [ENV]) et postopératoire (antalgiques) est évaluée rétrospectivement.

Quatre-vingt quatorze poses d’implants sont réalisées, dont 85 % (80/94) sans anesthésie. L’ENV moyenne est de 3,0. La durée opératoire moyenne est de 8,7minutes, positivement corrélée à l’ENV (p=0,0005). Le taux de réussite opératoire est de 94 %. À trois mois, 91 % des dispositifs sont bien positionnés. Les mauvais positionnements sont plus fréquents en cas d’anesthésie (37 % vs 4 %, p=0,016). Il n’y a pas de différence significative entre les groupes avec et sans hypnose concernant l’ENV, le taux d’échec et la prise d’antalgiques.

La stérilisation par implants Essure^® est une méthode rapide et efficace. Notre étude ne montre pas de réduction significative de la douleur sous hypnose. Cela resterait à être précisé par une étude prospective, en incluant d’autres paramètres, comme l’anxiété.

The Essure^® system is a hysteroscopic sterilization method. The aim of our study is to retrospectively evaluate the sterilization procedure with Essure^® devices, with and without anesthesia, and in particular with hypnosis.

The descriptive study includes all tubal sterilization with Essure^® performed during the year 2009 at the Maternité régionale de Nancy. Hypnosis efficiency is retrospectively evaluated with Verbal Numeric Rating Scale (VNRS) for peroperative pain, and analgesic medication use for postoperative pain.

Ninety-four sterilizations are performed, 85% (85/94) of them without anesthesia. The mean VNRS is 3.0. The mean operative time is 8.7minutes, positively correlated with the VNRS (P=0.0005). The rate of successful insertion is 94%. At 3months, 91% of the implants have a correct location. Inadequate locations are more frequent when anesthesia have been performed (37% vs 4%, P=0.016). There is no significant difference between groups with and without hypnosis for the VNRS, the failure rate and the use of analgesic medication.

Tubal sterilization with the Essure^® system is a quick and efficient method. Our study does not demonstrate efficiency of hypnosis in pain control. This remains to be explored with a prospective study, including others parameters, such as anxiety.