Négativation des frottis respiratoires selon le statut VIH à la phase intensive du traitement antituberculeux chez les patients hospitalisés au Togo - 23/03/11
, S.A. Diop b, M. Salou c, K. Womitso a, S. Nichols d, O. Tidjani a
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Résumé |
Méthode |
Nous avons étudié prospectivement du 1er décembre 2007 au 1er décembre 2008, des patients atteints de tuberculose pulmonaire bacillifère co-infectée ou non par le VIH. Deux groupes de patients (groupe A : 96 TB/VIH-1 et groupe B : 171 tuberculeux séronégatifs) naïfs de tout traitement ont été obtenus de façon aléatoire. Le CD4 a été dosé en fonction du statut VIH et tous les patients ont bénéficié du régime antituberculeux au RHEZ pendant deux mois. Le frottis pulmonaire a été examiné à deux semaines, quatre semaines, six semaines et huit semaines.
Résultat |
Deux cent soixante-sept patients ont été traités (26,6 % des admissions). L’âge moyen était de 34,62±11 ans et le sex-ratio était de 1,3. Une proportion de 35,95 % des patients étaient co-infectés par le VIH-1 et leur médiane de CD4 était de 157 cellules par millimètre cube. La négativation de la bacilloscopie a été obtenue comme suit : plus de 87,5 % dans le groupe A contre 24,56 % dans le groupe B à deux semaines, 94 % dans le groupe A contre 61,83 % dans le groupe B à quatre semaines, 100 % dans le groupe A contre 87,33 % dans le groupe B à six semaines et 100 % dans le groupe A contre 96,77 % dans le groupe B à huit semaines. p<0,05 jusqu’à six semaines.
Conclusion |
Les tuberculeux infectés par le VIH ont mieux répondu au traitement antituberculeux dans les six premières semaines.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Method |
We prospectively studied patients with pulmonary TB, with or without HIV-1 co-infection, from December 1, 2007 to December 1, 2008. Two groups of patients naive for TB and antiretroviral treatment (group A: 96 co-infected TB/HIV and group B: 171 TB infected but HIV negative) were selected randomly. The CD4 count was assessed according to HIV status, and all patients received RHEZ TB treatment for 2 months. Pulmonary smear was assessed at two weeks, four weeks, six weeks, and eight weeks.
Result |
Two hundred and sixty seven patients were treated (26.6% of admissions). The mean age was 34.62±11 years and the sex ratio was 1.3. A proportion of 35.75% patients were HIV co-infected with a median CD4 count at 157 cells per millimeter cube. The sputum smear conversion was obtained for more than 87.5% of patients in group A and 24.56% in group B at two weeks; 94% of patients in group A and 61.83% in group B at four weeks; 100% of patients in group A and 87.33% in group B at six weeks, and 100% of patients in group A and 96.77% in group B at eight weeks. P<0.05 at six weeks.
Conclusion |
HIV infected TB patients were more susceptible to treatment than TB/HIV infected patients in the first six weeks.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Traitement antituberculeux, Frottis pour BK, VIH, Taux de CD4
Keywords : TB treatment, Smear for KB, HIV, CD4 count
Plan
Vol 41 - N° 3
P. 140-144 - mars 2011 Retour au numéro
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