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Comparaison de la dose efficace en TEP/TDM et en TDM - 22/03/11

Doi : 10.1016/j.mednuc.2011.01.008 
J. Coulot a, , b , F. Magnier a, P. Chauchat a, N. Guilabert b, M. Ricard a, b, S. Dreuil a, b, J. Lumbroso a, b
a Service de physique médicale, institut de cancérologie Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France 
b Service de médecine nucléaire et cancérologie endocriennne, institut de cancérologie Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’imagerie hybride, et en particulier la tomographie par émission de positons (TEP) couplée au TDM, s’est imposée dans le domaine de la cancérologie comme une modalité de référence. La réalisation fréquente d’un examen scanographique complémentaire pose cependant la question du surcroît de dose au patient, qu’on imagine facilement contourner en ne réalisant qu’un seul acte TEP/TDM avec injection de produit de contraste. Pour évaluer cette hypothèse sur le plan dosimétrique, nous avons comparé, sur une cohorte rétrospective de 151 patients de poids et taille homogènes, la dose efficace associée à chaque modalité. La dose efficace moyenne pour un examen TEP/TDM (injection de 5 à 6 MBq/kg de 18FDG) est ainsi de 13,5 mSV, la dose TDM représentant environ 80 % de la dose TEP. Dans notre étude, la dose efficace moyenne en scanographie thorax/abdomen/pelvis est de 21,4 mSv, soit 60 % supérieure à la dose TEP/TDM.

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Abstract

Hybrid imaging, particularly positron emission tomography (PET) combined with CT has emerged in the field of oncology as a modality of choice. The concomitant realization of a standard CT examination, however, raises the question of the additional dose delivered to the patient. This radiation burden could be avoided by performing a single PET/CT examination with injection of contrast media. To verify the potential dosimetric gain of this strategy, we compared the effective dose associated with each modality in a retrospective cohort of 151 patients, homogeneous in weight and size. The average effective dose for a PET/CT (injection of 5–6MBq/kg of 18FDG) was 13.5mSv, the CT dose representing approximately 80% of the PET dose. In our study, the average effective dose in CT thorax/abdomen/pelvis was 21.4mSv, 60% higher than the PET/CT effective dose.

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Mots clés : Dose au patient, Scanographie, TEP/TDM

Keywords : Patient dose, Computed tomography, PET/CT


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Vol 35 - N° 3

P. 156-162 - mars 2011 Retour au numéro
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