En tant qu’enseignant en sexologie et thérapeute de couple depuis plus de 30 ans et avec l’expérience de plus de 1000 couples suivis pour difficultés sexuelles, nous avons tenté de répondre à cette question qui se pose avec acuité pour tout traitement d’un trouble sexuel : peut-on guérir un symptôme sexuel en ignorant le couple ? Pour cela nous avons passé en revue la littérature en matière de thérapies de couple et avons pris quatre cas clinique pour montrer les écueils de nombreuses prises en charge qui ne rencontrent pas le conjoint. Ces deux approches mettent en évidence l’importance de rencontrer les deux membres du couple pour le suivi de tout trouble sexuel. On peut rappeler que, dès 1970, Masters et Johnson insistaient sur cette permanente interaction fonctionnelle entre les partenaires et ce qu’ils nommaient « le rôle clinique du couple ». Nous formulons donc une recommandation : la nécessité de rencontrer au moins une fois chaque partenaire pour bien comprendre la dynamique du couple et l’accompagner vers la guérison du symptôme.