Le fibrome cémento-ossifiant est une tumeur bénigne rare le plus souvent de découverte fortuite.

Un patient âgé de 72 ans a été pris en charge pour la découverte fortuite d’une lacune radiologique sur la mandibule. Sur l’orthopantomogramme, une image ostéolytique bien circonscrite, radioclaire de 1cm de diamètre, était retrouvée au niveau de l’angle mandibulaire. Au scanner, cette lésion unique avait un aspect tissulaire avec un halo clair périphérique sans réhaussement après injection de produit de contraste. Un aspect soufflé de la corticale sur la face linguale était noté. Une intervention chirurgicale a permis l’énucléation de la lésion. L’examen anatomopathologique confirmait le fibrome ossifiant.

D’évolution lente et progressive, le fibrome cémento-ossifiant est une tumeur bénigne rare qui atteint les maxillaires et plus fréquemment la mandibule. Les fibromes cémentifiant et ossifiant se différencient par leurs aspects cliniques, radiologiques et histologiques. Les auteurs discutent de l’étiopathogénie, des signes radiologiques pouvant orienter vers ce diagnostic et des moyens thérapeutiques. Le traitement est chirurgical avec selon leur taille une énucléo-résection ou une exérèse plus large avec reconstruction osseuse pour les fibromes de grande taille.