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Elderly onset of primary Sjögren’s syndrome: Clinical manifestations, serological features and oral/ocular diagnostic tests. Comparison with adult and young onset of the disease in a cohort of 336 Italian patients - 08/03/11

Doi : 10.1016/j.jbspin.2010.05.008 
Costantino Botsios a, , Antonio Furlan a, Pierantonio Ostuni a, Paolo Sfriso a, Marilisa Andretta b, Francesca Ometto a, Bernd Raffeiner a, Silvano Todesco a, Leonardo Punzi a
a Rheumatology Unit, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Padova, via Giustiniani 2, 35128 Padova, Italy 
b Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, University of Padova, Padova, Italy 

Corresponding author. Tel.: +39 049 8212190; fax: +39 049 8212191.

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Abstract

Objectives

To study and compare the clinical and serological features of patients with elderly versus adult and younger onset of primary Sjögren’s syndrome (pSS).

Methods

We analyzed retrospectively 336 consecutive pSS patients followed at our unit. They were subdivided into three groups according to the age at disease onset: elderly (>65years), adult (>40 and ≤65years), and young (≤40years). Clinical and immunological features of the disease, labial salivary glands biopsy, ocular and oral tests were collected at time of diagnosis and then compared among the three groups.

Results

In 21 (6%) patients, disease onset occurred after the age of 65years. At the time of diagnosis, 15 (71.4%) of these patients reported symptoms of dry mouth and 16 (76.1%) of dry eye. The most common extraglandular manifestation were arthralgias in 14 (66.7%), Raynaud’s phenomenon in five (23.8%) and purpura in three (14.2%) cases. Ocular diagnostic tests (Schirmer’s I and Rose-Bengal staining) were positive respectively in 17 (80%) and nine (44.4%) patients. In eight (38%) cases, unstimulated whole salivary flow showed normal values, while 12 patients (57.1%) showed positivity for salivary sialography. A focus score greater or equal to 1 per 4mm2 was demonstrated in 11 (53.3%) of the 21 cases.

Conclusion

Elderly onset of pSS was associated with similar incidence of the diagnostic tests positivity (parotid sialography, ocular tests, minor salivary gland biopsy) in comparison with adult and younger onset. Moreover, no statistical differences were found among the three groups concerning sex, disease duration, as well as ocular and oral symptoms.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sjögren’s syndrome, Elderly onset, Salivary glands, Autoimmune diseases, Xerostomia, Dry eye


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Vol 78 - N° 2

P. 171-174 - mars 2011 Retour au numéro
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