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Carcinome basocellulaire de siège inhabituel - 22/02/11

Doi : 10.1016/j.annpat.2010.08.024 
Rym Benmously Mlika a, , Nadia Kerkeni a, Amel Jebali a, Mohamed Zghal a, Achraf Debbiche b, Mohamed Ben Ayed b, Insaf Mokhtar a, Samy Fenniche a
a Service de dermatologie, hôpital Habib Thameur, 8, rue Ali Ben Ayed, Montfleury, 1008 Tunis, Tunisie 
b Service d’anatomie et de cytologie pathologique, hôpital Habib Thameur, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résume

Introduction

La muqueuse labiale est un siège inhabituel du carcinome basocellulaire. L’émergence de cette tumeur au sein du vermillon de la lèvre, dépourvu de follicules pilo-sébacés, paraît peu compatible avec la théorie de sa genèse à partir de l’épithélium annexiel. Nous rapportons l’observation d’une patiente ayant un carcinome basocellulaire développé au niveau du vermillon de la lèvre supérieure.

Observation

Notre patiente, âgée de 49 ans, a consulté devant une lésion de la lèvre supérieure ayant pris naissance au niveau du bord du vermillon et évoluant depuis neuf mois dans un contexte asymptomatique. L’examen a objectivé un nodule de 1cm de diamètre, érythémateux, télangiectasique, croûteux, siégeant sur le bord du vermillon supérieur et débordant sur les versants muqueux externe et cutané. Il n’existait pas d’adénopathie satellite. L’examen anatomopathologique a conclu à un carcinome basocellulaire infiltrant en montrant une prolifération épithéliale basaloïde annexée à l’épiderme et infiltrant le derme avec neurotropisme et infiltration musculaire.

Discussion

Notre observation illustre une localisation rare mais non exceptionnelle du carcinome basocellulaire. Le nodule tumoral, intéressant initialement le bord du vermillon, a secondairement envahi les versants muqueux et cutané. À l’histologie et en accord avec la littérature, le carcinome basocellulaire était volontiers infiltrant. L’envahissement des structures profondes étant rapide, la prise en charge doit être précoce.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Labial mucosa is an atypical site of basal cell carcinoma. The involvement of the vermilion lip, devoid of hair follicles and sweat glands, contrasts with the concept of its origin from pilar structures. We report a case of basal cell carcinoma developed on the vermilion upper lip.

Case report

A 49-year-old woman, presented with an asymptomatic, 1-cm-diameter, erythematous, telangiectatic and crusted nodule on the upper lip evolving for 9 months and having once interested the vermilion border. There were no cervical lymph nodes. Diagnosis of infiltrative basal cell carcinoma was made by histological study, which showed a tumoral proliferation of epithelial basal cells infiltrating the dermis with perineural and muscular infiltration.

Discussion

Our report illustrates a rare but not exceptional site of basal cell carcinoma. The nodule, initially confined to the vermilion border, has then developed onto the mucosal and the cutaneous areas. Histopathological study revealed, as previously reported, infiltarative features. Basal cell carcinoma of the lip should be rapidly managed since its invasion to deeper structures occurs early.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Carcinome basocellulaire, Muqueuse, Lèvre, Vermillon

Keywords : Basal cell carcinoma, Lip mucosa, Vermilion


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Vol 31 - N° 1

P. 32-35 - février 2011 Retour au numéro
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