Le syndrome d’intolérance aux odeurs chimiques (SIOC) est défini comme un ensemble de symptômes non-spécifiques chez une personne exposée, de façon chronique, à de faibles concentrations de divers produits chimiques. Son diagnostic et sa prise en charge sont difficiles. L’effet de l’éviction demeure discutable. Cette étude a pour but de décrire le SIOC en milieu professionnel, puis évaluer l’effet de l’éviction sur sa symptomatologie et sur le devenir des salariés.

Deux enquêtes consécutives ont permis de décrire le SIOC (20 cas) et d’évaluer la recommandation d’éviction (16 cas). Le questionnaire s’est inspiré du « Quick Environmental exposure and Sensitivity Inventory » (QEESI^©). Le diagnostic a été établi selon le consensus de 1999. L’analyse a utilisé les médianes (minimum-maximum), le Mann-Whitney et la survie type Kaplan-Meier.

La durée médiane d’exposition aux odeurs chimiques est de 14,5 ans (2–41). Elle est plus courte (p=0,039) chez les femmes 9,5 ans (2–20) que chez les hommes 20,5 ans (9–41). Le délai médian d’apparition du SIOC est de 8,5 ans (0–32). Seuls 44 % des salariés ont bénéficié de l’éviction. Les symptômes ont disparu chez 31 % des salariés. Ils ont d’autant plus fréquemment disparus que le nombre initial de symptômes du SIOC était bas (p=0,019). L’arrêt précoce de l’exposition semble favoriser la disparition du SIOC (p du Log Rank=0,002). La probabilité de disparition des symptômes, en cas de maintien de l’exposition, est nulle. En cas d’éviction, plus la durée d’évolution des symptômes est courte et plus la probabilité de leur disparition est élevée. La probabilité est de 0,86 pour une durée d’un an ou moins, de 0,57 pour une durée de deux ans ou moins, de 0,43 pour une durée de trois ans ou moins, de 0,29 pour une durée de quatre ans ou moins et enfin, nulle pour les symptômes qui évoluent depuis cinq ans et plus.

Notre étude a vérifié la réalité du SIOC comme entité pathologique. En milieu professionnel, l’éviction précoce semble constituer une action préventive efficace. Ces résultats doivent toutefois être confirmés sur une population plus large.

Multiple Chemical Sensitivity syndrome (MCS) is defined as a group of non-specific symptoms presented by a person chronically exposed to low concentrations of various chemicals. Its diagnosis and treatment are difficult. The effect of avoidance measures is uncertain. This study aims to describe MCS in occupational environment and to evaluate the effect of avoidance on its symptoms and on the future of the workers.

Two successive surveys have allowed the description of MCS (20 cases) and the evaluation of avoidance recommendation (16 cases). The questionnaire is derived from the “Quick Environmental exposure and Sensitivity Inventory” (QEESI^©). Diagnosis has been established according to the 1999 consensus. Median (minimum-maximum), Mann-Whitney and Kaplan-Meier survival analyses have been performed.

The median duration of exposure to chemical odours is 14.5 years (2–41). It is shorter (P=0.039) for women 9.5 years (2–20) than for men 20.5 years (9–41). The median duration of MCS signs is 8.5 years (0–32). Only 44% of workers have benefited from avoidance. Symptoms have disappeared in 31% of the workers. The lower the initial number of MCS symptoms, the higher the disappearance frequency (P=0.019). Early avoidance seems in favor of MCS symptoms disappearance (Log Rank P=0.002). The probability of MCS symptoms disappearance, in the case of maintained exposure, is close to zero. In the case of avoidance, the shorter the duration of MCS signs, the higher the probability of symptoms disappearance. The probability is equal to 0.86 for a duration≤1 year, to 0.57 for a duration≤2 years, to 0.43 for a duration≤3 years, to 0.29 for a duration≤4 years and equivalent to 0 for a duration≥5 years.

Our study has verified the reality of MCS as a pathological entity. In occupational environment, early avoidance seems to constitute an effective preventive action. However, these results have to be confirmed on a larger population.