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Nécrose vésicale dans les suites d’une instillation postopératoire précoce (Ipop) de mitomycine C - 09/02/11

Doi : 10.1016/j.purol.2010.02.008 
J. Branchereau, F. Luyckx, M. Hitier, G. Karam, O. Bouchot, J. Rigaud
Service d’urologie, CHU Hôtel-Dieu, 44000 Nantes, France 

Auteur correspondant. Clinique urologique, CHU Hôtel Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France.

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Résumé

L’instillation endovésicale postopératoire précoce (Ipop) de mitomycine C diminue le risque de récidive des tumeurs urothéliales de vessie n’infiltrant pas le muscle vésical (TVNIM). Nous rapportons l’observation d’un homme, ayant eu une nécrose vésicale complète dans les suites d’une Ipop de mitomycine C. L’échec de la résection de la zone nécrosée nous a conduit à réaliser une cystectomie totale avec reconstruction par entérocystoplastie. Une revue de la littérature nous a permis de répertorier quatre autres cas de nécrose de la vessie ou des voies urinaires basses. Dans la totalité des cas, les règles d’instillation précoce ont été respectées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Administration of intravesical chemotherapy by mitomycin C decreases the risk of recurrence in non-muscle-invasive bladder tumours. We report the case of a man, who presented a full bladder necrosis after an immediate adjuvant mitomycin C instillation. The failure of resection of the necrotic area led us to perform a total cystectomy with an intestinal reconstruction. A review of the literature showed four other cases of necrosis of the bladder or of lower urinary tract. In all cases the rules of early instillation were observed.

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Mots clés : Instillation postopératoire précoce, Ipop, Mitomycine, Nécrose vésicale, Cancer de vessie

Keywords : Immediate post-operative instillation, Mitomycine, Bladder necrosis, Bladder cancer


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Vol 21 - N° 2

P. 151-153 - février 2011 Retour au numéro
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