Introduction. – On compare des patients souffrant d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs, au stade de claudication intermittente, et des patients témoins sur machine isocinétique du point de vue de la force et la fatigabilité musculaires des fléchisseurs plantaires et dorsaux.

Population et méthode. – On compare un groupe de dix patients souffrant d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (stade 2 selon Leriche et Fontaine) vs un groupe de dix témoins. On leur demande de réaliser une dorsiflexion et flexion plantaire bilatérale de cheville sur machine isocinétique : trois séries de cinq mouvements à 120°/seconde et trois mouvements à 30°/seconde en mode concentrique pour évaluer la force et 20 répétitions de 180°/seconde pour évaluer la fatigabilité. Le pic de couple et le travail total rapportés au poids sont les paramètres isocinétiques retenus. Les tests sont réalisés avec contrôle de la fréquence cardiaque, de l’électrocardiogramme et de la tension artérielle.

Résultats. – La force globale au niveau des fléchisseurs plantaires et dorsaux chez les patients souffrant d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est significativement plus faible que chez les témoins et la fatigabilité musculaire chez les patients est augmentée avec un p< 0,05.

Conclusion. – On observe une diminution de la force et une augmentation de la fatigabilité musculaire chez les patients porteurs d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs. On émet l’hypothèse que c’est rapport avec une réduction du débit artériel mais surtout avec des anomalies du métabolisme musculaire telles que les perturbations des étapes terminales de phosphorylations oxydatives. La rééducation des artériopathies par isocinétisme pourrait donc être une possibilité intéressante chez ces patients présentant souvent de multiples pathologies cardiovasculaires car il permettrait un entraînement musculaire local en complément d’une rééducation de l’endurance (tapis roulant, cycloergomètre,…).

Objectives. – The aim of the study was to evaluate strength of the dorsal and plantar flexors in patients with obliterating arteriopathy of the lower limbs (stage 2) and to evaluate fatigue.

Population and methods. – The comparison was based on two groups of ten patients: one with obliterating arteriopathy, and the second with healthy limbs as a control group. Each group of patients underwent bilateral plantar flexion and dorsiflexion of the ankle on an isokinetic machine, with the following movements: three series of five movements at 120°/s, then three series of three movements at 30°/s in a concentric mode to evaluate strength. The exercise was repeated 20 times at 180°/s to evaluate fatigue. The isokinetic parameters selected were the couple peak and ratio of workload to total weight of the patient. Tests controlled for cardiac frequency, as measured by electrocardiography, and blood pressure.

Results. – Patients with obliterating arteriopathy of the lower limbs were generally weaker in global strength of plantar and dorsal flexors and had greater muscular fatiguethan the control group (P<0.05).

Conclusion. – Decreased performance in the leg muscles in patients with obliterating arteriopathy of the lower limbs is likely due to arterial deficit. Muscular metabolism anomalies such dysfunction of the terminal stages of the oxidative phosphorylation could also affect strength. Use of isokinetics represents an interesting possibility for treatment of patients with multiple cardiovascular abnormalities.