Faisabilité de la biopsie de trophoblaste en maternité de niveau 2 hors centre de référence de diagnostic prénatal - 21/01/11
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Résumé |
But de l’étude |
Selon les nouvelles recommandations, un risque combiné élevé pour la trisomie 21 au premier trimestre de la grossesse doit mener à proposer un diagnostic prénatal. Celui-ci est possible précocement grâce à la biopsie de trophoblaste. L’objectif de notre étude était de montrer que la biopsie de trophoblaste est réalisable en pratique courante hors centre de référence de diagnostic prénatal.
Patientes et méthodes |
Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective. Toutes les patientes ayant bénéficié d’une biopsie de trophoblaste dans notre maternité de niveau II entre novembre 2005 et septembre 2009 ont été incluses. Les taux de réussite et de complications liés à la procédure ont été relevés.
Résultats |
Cent quatorze grossesses ont été incluses. Un diagnostic définitif a été rendu dans 98,25 % des cas. Une amniocentèse secondaire a été nécessaire dans 1,75 % des cas. Une interruption médicale de grossesse a été réalisée pour 18,42 % des cas. Le taux de perte fœtale, sans faire état de la pathologie sous-jacente, s’élève à 5,75 % des grossesses poursuivies. Un cas de perte fœtale inattendue semble attribué à la procédure, soit 1,15 % des grossesses poursuivies.
Conclusion |
Notre étude montre que la présence d’un personnel formé au geste permet la réalisation des ponctions sur place.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
According to new recommendations, a high combined risk for Down syndrome in the first trimester of pregnancy must indicate the need for a prenatal diagnosis. This is possible thanks to chorionic villous sampling. The objective of our study was to show that chorionic villous sampling is achievable in everyday practice, even outside research centers for pre-natal diagnosis.
Patients and methods |
It was a descriptive, retrospective study. All the patients who underwent a chorionic villous sampling in our level II maternity center from November 2005 to September 2009 were included. Success and complications rates linked with the procedure were calculated.
Results |
One hundred and fourteen pregnancies were included. A definitive diagnosis was given in 98.25% of cases. A secondary amniocentesis was necessary in 1.75% of cases. A medical termination of the pregnancy was done in 18.42% of cases. Without accounting for underlying pathology, fetal loss rate was up to 5.75%. Only one case of unexpected fetal loss was noted (1.15% of the ongoing pregnancies).
Conclusion |
Our study shows that the presence of trained professional allows for onsite performance chorionic villous sampling.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Biopsie de trophoblaste, Trisomie 21, Diagnostic prénatal
Keywords : Chorionic villous sampling, Down syndrome, Prenatal diagnosis
Plan
Vol 40 - N° 1
P. 58-63 - février 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.