Prévalence et prise en charge thérapeutique ambulatoire, pharmacologique et non pharmacologique, de la fibromyalgie. Une analyse des données provenant d’une caisse publique d’assurance maladie - 11/01/11
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Résumé |
Objectifs |
La fibromyalgie (FM) est un syndrome chronique ayant des conséquences physique et psychologique qui réduisent la qualité de vie et limitent les activités professionnelles et la vie sociale. Le but de cette étude a été d’évaluer la prévalence de la FM, les caractéristiques des patients, ainsi que les prescriptions des traitements recommandés pharmacologiques et non pharmacologiques, et de comparer ces résultats avec les données récentes.
Méthodes |
Nous avons analysé pour l’année 2007, chez environ 1,6 million de patients affiliés à une compagnie publique d’assurance allemande appelée Gmünder ErsatzKasse (GEK) : (a) la prévalence de la FM (CIM-10 : M79.7) ; (b) son association avec la dépression (CIM-10 : F32/33) ; (c) les taux de prescription des traitements pharmacologiques et non pharmacologiques ; (d) les caractéristiques des patients en fonction de ces prescriptions.
Résultats |
En 2007, la prévalence standardisée de la FM a été estimé à 0,05 % chez l’homme et 0,4 % chez la femme. Parmi les patients ayant une FM, 51,9 % avaient une dépression associée (88,2 % de femmes). Le taux des prescriptions a été de 66 % pour les traitements pharmacologiques recommandés, 59 % pour les traitements physiques, 6,1 % pour les thérapies comportementales/cognitives et 3,4 % pour l’association de ces différents traitements (traitement multiple ou ATCM). Il existait une diminution de 3 % du risque de recevoir une ATCM pour chaque année d’âge supplémentaire (IC95 % : 0,95–0,99).
Conclusion |
Nos résultats montrent que la prévalence de la FM est différente de celle observée dans les études épidémiologiques et de dépistage, conséquence probable de différences méthodologiques. La fréquence d’une dépression associée est élevée, surtout chez la femme. Le fait de recevoir une ATCM n’est pas associé avec le sexe, mais avec un plus jeune âge. Ces résultats semblent donc indiquer que la prise en charge thérapeutique est insuffisante et inappropriée. La FM nécessite manifestement des recherches supplémentaires.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Fibromyalgie, État polyalgique chronique, Données d’assurance maladie, Recherche de santé, Épidémiologie
Plan
Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2010.05.003). |
Vol 78 - N° 1
P. 63-68 - janvier 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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