La pseudo-obstruction intestinale (POI) est une manifestation rare, mais potentiellement grave du lupus érythémateux systémique (LES). Nous rapportons l’observation d’une jeune femme de 24 ans suivie pour un LES depuis deux ans et qui était hospitalisée pour douleurs abdominales, vomissements post-prandiaux précoces avec arrêt du transit et un météorisme abdominal à l’examen. La radiographie d’abdomen sans préparation montrait des niveaux hydro-aériques de type grêlique. Le scanner abdominal objectivait une dilatation de l’intestin grêle surtout iléale associée à un amincissement de la paroi sans obstacle décelable ainsi qu’une dilatation urétéropyélocalicielle bilatérale. L’évolution était favorable sous corticothérapie par voie générale. La POI associée au LES survient souvent au cours de l’évolution de la maladie, mais peut être inaugurale. Seul un diagnostic précoce permet d’éviter un geste chirurgical inapproprié puisque l’évolution est souvent favorable sous de corticoïdes ou immunosuppresseurs.

Intestinal pseudo-obstruction (IPO) is an uncommon and severe complication of systemic lupus erythematosus (SLE). We report a 24-year-old female with a 2 year SLE duration who presented with abdominal pain, vomiting, constipation and abdominal distention. Plain abdominal radiograph showed multiple air-fluid levels of the small bowel. Computed tomographic scan of the abdomen revealed dilated small bowel loops without mechanical obstruction. Urinary tract involvement was also demonstrated. IPO was diagnosed and the patient responded well to immunosuppressive treatment. IPO is a recently recognized manifestation of SLE that may be the presenting manifestation of the systemic disease or occur more commonly during disease course. Early recognition of IPO is necessary to institute appropriate medical treatment and to avoid inappropriate surgical intervention.