Résumé

Le synoviocyte fibroblastique (fibroblast-like synoviocytes [FLS]) ou synoviocyte de type B est une cellule d’origine mésenchymateuse. Il forme avec les synoviocytes macrophagiques ou synoviocytes de type A la couche intimale de la synoviale. Il diffère des autres fibroblastes par l’expression de VCAM-1 (vascular cell adhesion molecule-1), du CD44 (récepteur principal de l’acide hyaluronique [AH]), et de l’UDGPD (uridine diphosphoglucose déshydrogénase) qui permet la synthèse de l’AH. L’expression de la cadhérine-11, glycoprotéine transmembranaire qui permet des liaisons intercellulaires homotypiques, par les FLS est nécessaire à la constitution de la couche bordante. Dans une articulation saine, les FLS synthétisent et sécrètent de nombreuses protéines et cytokines qui assurent le renouvellement de la matrice extracellulaire, la nutrition des autres cellules articulaires, et la synthèse d’un liquide articulaire lubrifiant. Au cours de la polyarthrite rhumatoïde, les FLS subissent des modifications phénotypiques, expriment des proto-oncogènes et des protéines antiapoptotiques, et produisent des cytokines proinflammatoires ainsi que des médiateurs solubles qui vont recruter et activer les cellules immunitaires et les cellules résidentes de la synoviale, à l’origine de l’inflammation chronique et de la destruction ostéoarticulaire. Une meilleure compréhension des mécanismes d’activation des FLS et de leur interaction aux autres cellules permettra le développement de nouvelles cibles thérapeutiques.

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