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Tumeurs du rein et des voies excrétrices chez l'enfant - 01/01/04

[34-117-A-20]
P. Devred : (Professeur des Universités, praticien hospitalier) 
G. Gorincour : (DES)
B. Bourlière : (Praticien hospitalier)
P. Petit : (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
K. Lambot : (Chef de clinique-assistant)
Service de radiologie pédiatrique, Hôpital d'Enfants de La Timone, chemin de l'Armée-d'Afrique, 13385  Marseille cedex 5 France
C. Coze : (Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier)
Service d'oncologie pédiatrique, Hôpital d'Enfants de La Timone, chemin de l'Armée-d'Afrique, 13385  Marseille cedex 5 France
F. Faure : (Praticien hospitalier)
Service de radiologie pédiatrique, Hôpital d'Enfants de La Timone, chemin de l'Armée-d'Afrique, 13385  Marseille cedex 5 France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Génito-urinaire - Gynéco-obstétricale - Mammaire et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le diagnostic des tumeurs du rein repose sur des éléments cliniques : âge, symptomatologie, et des éléments échographiques : taille de la masse et extension de celle-ci. Le néphroblastome ou tumeur de Wilms est l'étiologie principale de l'âge de 18 mois à 5 ans ; il peut survenir dans un contexte malformatif évocateur. Le diagnostic différentiel avec les autres tumeurs possibles du rein est parfois très difficile ; il repose sur une discussion pluridisciplinaire car la prise en charge thérapeutique en dépend. Les tumeurs de la voie excrétrice sont exceptionnelles ; leur signe d'appel est l'hématurie. Le rhabdomyosarcome vésical est l'étiologie maligne la plus fréquente mais de nombreuses autres tumeurs ou pseudotumeurs ont été rapportées : l'exploration repose sur l'échographie, l'opacification des cavités et l'imagerie par résonance magnétique.



Mots-clés : Tumeurs de l'enfant, Rein, Néphroblastome, Tumeur de Wilms, Uretère, Vessie, Urètre

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