Les patients diabétiques de type 2, contrairement aux diabétiques de type 1, présentent souvent des perturbations du bilan lipidique responsables d’une majoration du risque cardio-vasculaire. L’objectif de notre étude est de comparer le profil lipidique chez les deux types de diabétiques.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 100 malades diabétiques de type 1 et 2 suivis à l’institut National de Nutrition de Tunis répartis en 51 hommes et 49 femmes. L’âge moyen est de 54,2 ± 14,63 ans. Les patients ont été subdivisés en 2 groupes : diabétiques de type 1 et diabétiques de type 2.

Le groupe des diabétiques de type 1 comporte 22 patients et celui des diabétiques de type 2 comporte 78 patients. Le suivi annuel de ces patients ne montre pas de différence statiquement significative entre les 2 groupes pour l’équilibre du diabète (HbA1c moyennes et glycémies à jeun moyennes respectivement : 10,58 % et 13,75mmol/l pour les diabétiques de type 1 et 10,83 % et 12,86 mmol/l pour les diabétiques de type 2).

Concernant le profil lipidique au cours de la même période, le taux moyen des triglycérides est significativement plus élevé chez les diabétiques de type 2 (1,72 mmol/l contre 1,28mmol/l, p = 0, OO9) et celui du HDL cholestérol est plus bas chez les diabétiques de type 2 (1,08 mmol/l contre 1,24 mmol/l), alors qu’il n’y a pas de différence statistiquement significative entre les 2 groupes pour le taux moyen du LDL cholestérol (3,04 mmol/l contre 2,93 mmol/l).

Conformément aux données de la littérature une hypertriglycéridémie et un HDL cholestérol plus bas caractérisent le profil lipidique des diabétiques de type 2. Cependant, le taux élevé du LDL cholestérol qui reste le principal facteur de risque cardio-vasculaire dans la prise en charge des dyslipidémies ne paraît pas influencé par le type du diabète.