L’auteur est une personne trans ouvertement déclarée, docteur en médecine, thérapeute familial et sexologue, qui a travaillé à titre personnel et professionnel sur les questions de l’identité de genre pendant des décennies. Par le biais d’expositions médiatiques, il a partagé des connaissances avec le public. Sa qualité de personne trans déclarée a permis à ses clients de prendre en compte des informations qu’ils auraient autrement estimé être contraires à leurs objectifs de thérapie et la franchise de ses clients a nourri les connaissances contenues dans cet article. Une thérapie de genre ne vise pas à changer la perception de soi des clients, mais à changer la perception de leur entourage vis-à-vis d’eux-mêmes. Cette thérapie passe à la fois par le renforcement de la confiance en soi de l’individu et par l’éducation des personnes importantes de ses réseaux. Une thérapie de genre est considérée comme un processus d’accompagnement dans lequel une personne passe d’une position de vie insatisfaisante à une situation plus satisfaisante. Le point d’arrivée ne se trouve pas nécessairement à l’intérieur des genres majoritaires. Dans la mesure où la culture et la société ont une fâcheuse tendance à sanctionner de façon négative les expressions de genre qui ne se conforment pas à l’ordre binaire, tout travail thérapeutique exclusivement axé sur l’individu risque d’être inutile si son entourage ne reconnaît pas l’affirmation de son genre. L’approche thérapeutique optimale des personnes ayant des aptitudes inhabituelles du genre ou non genre doit passer par l’abord, tant de l’intériorité que de l’extériorité de la personne, pour qu’elle puisse arriver à une perception égosyntonique de soi vis-à-vis de la société et qu’en retour, la société puisse la confirmer. Lorsqu’on retrouve une congruence entre le sens du soi dans un genre ou le non genre et la perception qu’en a l’entourage, l’appartenance à un genre ou à un non genre peut s’établir. Cette entreprise combinée tant individuellement que culturellement aura des résultats différents selon les besoins et les capacités tant du client que des réseaux seront différents. Cet article offre quelques pistes sur la manière dont une appartenance positive à un genre peut s’établir.